有數據顯示，缺血性腦卒中患者再次發生卒中的風險比普通人高9倍。在我國，缺血性腦卒中患者1年內復發率達到16%，5年內復發率更是高達50%。腦卒中復發所帶來的問題不僅是身體殘障、認知障礙，還包括抑郁狀態等。因此，做好腦卒中的二級預防對患者來說十分關鍵，患者可以從兩方面入手進行控制，一是控制危險因素，另一個是可靠持續的藥物治療。
1.合理使用抗高血壓藥物：高血壓是動脈硬化的第一危險因素。高血壓可加快、加重動脈硬化發展的速度和成都，血壓越高，腦卒中復發的機會越大。有效降壓治療可預防心腦血管病的復發。一般來說，血壓應控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。
2.服用抗血小板藥物：例如阿司匹林等藥物，能夠抗血小板凝集和釋放，改善前列腺素與血栓素A2的平衡，預防血栓形成。大量循證醫學證據表明，對於既往發生過缺血性卒中的患者，抗血小板治療特別是使用阿司匹林可以防治約25%的嚴重血管事件。
3.服用調節血脂藥物：血脂異常使得血液黏稠，血流緩慢，供應腦的血液量減少，血管內皮受損，沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊，直接導致心腦血管疾病的發生和發展。已患腦卒中者低密度脂蛋白膽固醇應控制在2.59mmol/L以下或使降幅達到30%至40%。
4.二級預防提倡“雙有效”，即有效藥物、有效劑量。吃吃停停是腦卒中二級預防的禁忌。
(實習編輯：梁慧儀)
