心理護理 腦出血的病人因多有偏癱、失語等嚴重後遺症，可能在日後生活中有一定影響，因此腦出血患者常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。家屬應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
飲食調理 飲食上予高蛋白、高纖維素、低脂清淡易消化營養豐富食物，如魚類、豆制品、五谷、黃豆等，忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物)，多進蔬菜、水果，保持大便通暢。如有面肌癱瘓者，可進半流質，如奶糊、粥，進食時需向健側(無面癱處)輸送食物，喂食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困難，醫生會予以插胃管，給予鼻飼流質，保證營養供給，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5～6次灌入混合奶1000～2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃～39℃為宜。混合奶配制所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。
配制方法分三步：
(1)把洗干淨的雞蛋磕開，放入干淨盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻
(2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸
(3)將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。
此1000毫升混合奶中含蛋白質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病，免加白糖。
預防並發症的護理
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4～6次，每次拍背10分鐘左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫生診治。
(2)鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系感染的征兆，應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，並給以足夠水分。定時定點給便器排便，必要時應用通便藥物、灌腸，每次便後清潔肛周會陰皮膚，保持干燥，可適當塗抹爽身粉，。
(4)病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每2～3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經常保持干燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進局部血液循環，改善局部營養狀況，可防止關節粘連、肌肉萎縮。
(5)每日行四肢向心性按摩，每次10～15分鐘，促進靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。
(6)患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖，避免造成燙傷等嚴重後果。
由上可見，腦出血的護理對於預防並發症有著一定的作用。腦出血的護理包括了日常飲食、生活等多個方面，同時還需要家屬對患者進行一定的心理疏導。保持好樂觀開朗的情緒也是很重要的。
（實習編輯：旺旺）
