主動脈瘤是傷害比較大的疾病，因此要想辦法治療，尤其要正確面對主動脈瘤的破裂方式，只有如此，才能夠尋求適合的治療辦法，這樣才能夠將疾病扼殺在搖籃裡，幫助大家早日恢復健康。
主動脈瘤的破裂方式：
1)向腸腔內破裂：形成原發的腹主動脈腸瘘。臨床表現為消化道出血、腹痛、感染等症狀。患者先有數日或數周的間斷性消化道先驅出血，最終導致大出血而出現休克。特別在男性病人，失血性貧血是其主要的特征，而腹痛的症狀比較輕微。發熱常為弛張熱，血培養細菌則與腸道正常菌群一致。少數情況下腸道細菌經血向下播散，可形成化膿性關節炎或下肢的局限性感染。
2)限制性破裂：即破裂孔被血腫阻塞，其臨床表現與向腹膜後破裂表現相似。持續時間短的約十幾分鐘，長的可超過24h。慢性限制性破裂有時可被誤診為腹股溝疝，股神經病變等。其最終將發展成為開放式破裂，因此應早期明確診斷並進行手術治療。
3)向腹膜後破裂：多為動脈瘤後側壁的破裂，進入腹膜後間隙，形成腹膜後的血腫。患者表現為中腹部刀割樣疼痛，約有1/4的病人則以腰部和肋部的疼痛為主，並向腹股溝區和大腿根部放散，同時伴有冷汗、面色蒼白、脈搏細數等失血性休克的表現。容易和急性胰腺炎、腸系膜血管栓塞、消化性潰瘍穿孔和夾層動脈瘤等疾病相混淆，故應很好鑒別。
4)向腹腔內的開放式破裂：多為瘤體前壁的破裂，臨床表現多以重度的失血性休克為主，難於救治，患者多於短期內迅速死亡。多數患者在到達醫院前死亡。因此實際發生率要較臨床統計數據高些。
5)向下腔靜脈或髂靜脈破裂：形成主動脈-下腔靜脈瘘或主動脈-髂靜脈瘘。其臨床發生率小於1%。多發生於巨大的腹主動脈瘤。患者可有充血性心力衰竭、下肢靜脈曲張，有些患者瘘口較大而產生心肌供血不足，而出現左心衰的臨床表現。個別患者有少尿型腎衰的表現。腹部查體，在搏動性腫塊的近心端可觸及震顫，聽診可聞及連續性的雜音，但通常以收縮期雜音為主。
有關主動脈瘤的破裂方式，上述是專家給出的具體建議，希望大家能夠早日恢復健康，正是因為主動脈瘤的危害，因此大家需要認真的了解，尤其是對破裂方式的重視，這樣能夠最大限度的挽救患者健康。
(實習編輯：徐建霞）
