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心梗救治謹記兩個“120”

  急性心梗是指冠狀動脈突然發生完全堵塞,心肌發生缺血和壞死。急性心梗的典型症狀是心前區出現胸痛(俗稱心絞痛),有瀕死、壓迫感,可持續5-15分鐘或以上。一般來說,胸痛持續20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗,表現不典型的病人,胸痛持續超過5分鐘就要警惕了。

心梗救治謹記兩個“120”

  “我國每年新發心梗約50萬例,死亡比例在三成以上。疏通堵塞的冠狀動脈,讓心髒重獲血液供應,是降低死亡率的關鍵。開通血管的理想時間是發病後120分鐘內。每拖延1分鐘,就會有大量的心肌細胞死去。”廣州軍區廣州總醫院胸痛中心技術總監向定成教授說,遺憾的是,許多患者都因對心梗救治缺乏認識而錯失最佳的救治時機。

  急性心梗發作時,有90%的人會出現胸痛,對於這種胸痛,不同人的感受可能略有不同,病人往往說不出痛的具體部位,可能表現為胸悶、壓搾痛,有的甚至有呼吸困難、瀕死的感覺,還可能伴隨有出冷汗、惡心。而且心梗引起的胸痛往往與運動或情緒變化相關聯,比如動怒時發生胸痛或在運動過程中出現胸痛,則要高度懷疑是心梗。

  向定成同時提醒,部分心梗患者並不一定表現為典型的胸痛症狀,而是表現為肩背疼、下颌疼、胃疼、牙疼等看似與心髒毫不相干的症狀,令他們常常耽誤了緊急治療。

  如果發現胸痛、胸悶等症狀不能緩解時,有冠心病病史的患者可含服硝酸甘油或速效救心丸,若3-5分鐘後胸痛症狀仍不能緩解要再服第二次藥,如果仍不能起效,則應第一時間撥打“120”急救電話,千萬不要抱有“休息一會兒就好”的想法。但臨床調查發現,1/4的患者(尤其是老年患者)不會第一時間撥打“120”,而是給自己的家人打電話,等家人趕來後才打“120”,從而大大延誤搶救時機。

(實習編輯:徐建霞)

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