山東讀者常先生問:我患有心髒早搏,1分鐘達到4~6次,身體消瘦,容易疲乏,有人說心髒這樣就不能干體力活了,請問是這樣嗎?
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院心內科副教授張明宇答:過早搏動簡稱早搏,是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心髒搏動,為最常見的心律失常。偶發性的心髒早搏常見於正常人,過度吸煙、飲酒、喝濃茶、情緒激動及發熱等可能是誘發因素,但大多沒有明確誘因。一般而言,每分鐘少於5次的偶發早搏,對身體健康幾乎沒有影響,不必進行治療。這位患者的情況不排除是勞累引起的,建議平時避免過重的體力勞動,按時休息,避免情緒激動,必要時建議采用24小時動態心電圖儀進行監測,了解早搏的性質、類型和頻率,以便決定是否需要進一步接受治療。
頻繁的早搏要考慮器質性病變。由心髒本身的器質性疾病引起的早搏,常見的病因包括冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、肺心病等。此外,服用洋地黃類藥物,銻劑、氯仿等毒性物質,低血鉀以及心髒手術或心導管檢查等均可能導致患病。
(實習編輯:徐建霞)
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