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總感覺心慌慌 小心房顫來襲

  總感覺“心慌慌”警惕是房顫

  專家介紹,房顫是心房纖維性顫動的簡稱。房顫發作時,心房不能有效地泵出血液,血液滯留心房內,血栓形成的危險性就會增高。房顫導致心房血栓的形成,一旦脫落,可以引起全身器官或組織栓塞。一旦血栓流入腦動脈就會導致腦中風,老年患者腦中風約有三分之一是由房顫引起的。而由房顫所引發的腦梗塞後果更為嚴重,致殘率和致死率很高。

  大多數房顫的患者的症狀有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈,感覺到眼前黑蒙蒙的,最常見的就是心慌。隨著房顫病情發展,發作逐漸頻繁,持續時間也會越來越長,千萬不要掉以輕心,不要拖延耽擱,要盡快去醫院咨詢醫生,越早治療獲得滿意效果的機會就越大。專家特別提醒,還有大約15%到35%的房顫病例臨床表現為沒有症狀,患者因此常常得不到及時診斷和治療。特別是老年人,應定期進行體檢。目前,常規體檢中的心電圖是診斷房顫最簡單有效的手段。

  長期房顫更“青睐”甲亢患者

  以前冠心病、心絞痛、心房顫動等心髒疾病都被認為是“老年病”,多在老年人群中發生。但不容忽視的是,近年來房顫的發病還呈現出向年輕人轉移的趨勢。專家介紹,在就診的患者中,三十多、甚至二十幾歲的患者突發心肌梗死,已經是屢見不鮮了。而這些患者往往沒有高血壓、糖尿病、外周血管病等這些慢性疾病,在這些中青年患者中最常見的危險因素是吸煙、高脂飲食、熬夜、生活作息不規律、工作壓力大、生活節奏緊張等。

  據專家介紹,在急診就診的突發房顫患者中,約3%與甲亢有關。有關的研究發現,臨床型和亞臨床型甲亢患者的房顫發生率分別是14%和13%,顯著高於正常人群中的房顫發病率2.3%。在年齡大於40歲的甲亢患者中,約有1/4的患者可發生房顫。確定房顫的病因是否與甲亢有關十分重要。甲亢患者經過治療後,甲狀腺功能恢復正常的6周約有60%的房顫患者會自動轉復為窦性心律,甲狀腺功能恢復越快,房顫的發病率就越高。

  老年人冬季盡量避免清早活動

  專家表示,冬季是心髒病、高血壓的高發季節,對有這些疾病的患者,尤其是老年患者應當注意按時遵醫囑服藥。冬季由於天氣變冷,室內外溫差大,血壓易升高,血管脆性增加等,不規律的服藥可能更容易誘發心肌缺血、腦血管病等疾病,所以規律、定量的服藥就更為重要。

  老年人還要注意保暖,寒冷刺激容易使血壓升高,心肌耗氧量增加,誘發心絞痛或心肌梗死。盡量避免清早活動,冬季清晨的空氣寒冷,霧霾較重,晨練反而容易誘發心髒病或呼吸系統疾病。建議可在下午較為暖和的時候再進行鍛煉,並且盡量采取一些散步、慢跑、太極拳等一些較為溫和的運動方式,避免激烈運動。

  房顫的預防可以分為基礎預防房顫和藥物預防房顫。

  基礎預防

  因房顫的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預防工作是很有必要的。養成良好的生活習慣,保持愉快的心境是房顫的預防最基本的。其次,房顫病人生活中要戒煙,限制飲酒。避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥。

  藥物預防

  因藥物治療是房顫治療的基礎,所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標准,可使患者憋氣、心慌症狀消失。服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內血栓形成,預防腦中風等危險地發生。

  同時,在進行房顫預防的時候要注意:房顫一旦發生,由於電重構規律,即便除去病因,房顫仍然會發生。因此一切引起房顫的病因應在房顫發生之前給予去除才能真正做到預防房顫。life試驗發現使用血管緊張素ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀、缬沙坦等可以減少新發房顫的發生,已發生過房顫復律後可鞏固維持窦性心律,這類藥提供一個很好的房顫預防的方法。

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