50歲出頭的張阿姨從事財務工作,每到年底工作都特別忙,經常加班到深夜。最近半個月,張阿姨常感到頭昏眼花,有時看東西有些模糊,她以為是工作太勞累,並沒有引起重視。兩天前,張阿姨正在查賬,突然覺得眼前發黑,什麼也看不清楚了,身邊的同事連忙送她到醫院,一查血壓竟然高達200/130毫米汞柱,眼底檢查證實是高血壓引起的眼底出血。經過積極治療,張阿姨的血壓控制住了,但視力卻難以恢復到從前,她為自己的粗心懊悔不已。
位於眼底的視網膜雖然“潛伏”很深,但它是全身唯一可直接、無創觀測血管及全身微循環的機體組織,稱得上是心血管的“窗口”,從眼睛的血絲分布、充血情況就能推測出一個人的心髒負荷;而且視神經與大腦相連,視網膜能靈敏地“捕捉”到身體其他部位的變化。如果一個人的眼底血管變細,很有可能是眼底動脈硬化的一個典型表現,說明身體其他部位血管變窄的可能性也非常大,甚至是心髒出了問題。
高血壓患者由於血壓長期持續性升高,視網膜小動脈也會隨之出現痙攣,慢慢地變細、變硬,最終發展為動脈硬化。隨著血壓升高和病情發展,視網膜出現水腫、出血和滲出,進而引起視力的改變。
由高血壓引起的視網膜病變,通常表現為突發性、無痛性的視力急劇下降或喪失。輕者出現視網膜分支動脈阻塞,導致患者眼部視力下降;嚴重者則出現視網膜中央動脈痙攣,而視網膜中央血管阻塞的時間越長,視力恢復的可能性就越小。
因此,對於中老年人來說,一旦出現視力下降情況,除了眼部病變,還要考慮高血壓、高血脂、高血糖等“三高”因素。同時,對於患有高血壓、糖尿病的中老年朋友朋友來說,除了積極有效地控制全身疾病,包括合理的藥物治療、調整飲食結構和適當的體能鍛煉之外,還需要每隔3~6個月檢查一次眼底,爭取盡早發現問題,以便采取針對性的治療措施,這是減少或減輕眼底動脈硬化及其並發症的有效措施。此外,“三高”對身體的影響可謂“牽一發而動全身”,患者需要積極治療,不可因為工作等原因忽略健康,以免造成不必要的損傷。
(實習編輯:徐建霞)
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