不少人體檢中都有心電圖這一項，不少人覺得心電圖似乎沒什麼用，發現什麼問題都得再結合其他檢查才能確定。其實在醫生眼中，心電圖能非常靈敏地提示心律失常、高血壓、冠心病心肌梗死、電解質異常等疾病。
“胃疼”病因可能出在心上
案例：近日，65歲的張大爺夜間忽然感到上腹部疼痛不適，把之前的晚飯都吐了出來。家人以為他吃壞了肚子，很快帶其來到江蘇省人民醫院急診科就診。醫生給張大爺開出了相關檢查，其中一項是心電圖。張大爺一家很納悶。肚子疼是消化科的問題，為什麼還要查心電圖？
而心電圖結果更讓張大爺吃了一驚：下壁心肌梗死。結合血常規、心肌標志物等檢查結果，醫生告訴張大爺，引起腹痛惡心的“真凶”其實是心肌梗死，幸虧發現得早，否則有生命危險。張大爺很快入院並接受了介入、溶栓等治療。
江蘇省人民醫院心電圖室主任余萍告訴記者，門診曾遇到一些患者因“腹部不適”要求查胃鏡，一查心電圖，發現有心肌梗死。大家通常認為“心梗”發作的症狀就是胸部疼痛，但它其實還可以有別的表現。惡心嘔吐、腹痛、牙痛等其他部位的不適，也可能是心梗的預兆。目前正值冬春之際，是心絞痛、心肌梗死等心血管疾病的高發季節，有高血壓、糖尿病、高脂血症等三高基礎病的中老年患者一定要特別注意。“心電圖對於腹痛患者病因的排查極為必要。急性心肌梗死患者的心電圖呈現特征性改變，對於該病的早期診斷、定位和治療方案的選擇具有重要價值。”
心電圖提示患了高血壓
案例：五十多歲的李先生自訴平時身體不錯，沒有心血管相關病史，也沒有不適症狀，此次因“健康體檢”在門診查了個心電圖，檢查顯示部分導聯U波呈現初始倒置，而這種圖形的改變常提示患者可能有血壓高、心肌缺血、左室負荷過重等問題。心電圖室醫生建議李先生去心內科就診，結果李先生查出有高血壓病。
余萍表示，心電圖可較為靈敏地輔助醫生診斷心律失常、高血壓、冠心病、心肌梗死、電解質異常等疾病。中老年朋友，特別是絕經後婦女，定期查個心電圖來測定下患心血管疾病的可能性是有必要的。“尤其女性絕經後因體內雌激素水平改變，冠心病的幾率逐漸增加，老年時冠心病發病率甚至超過男性。心電圖可輔助醫生辨別哪些女性具有患心髒病和卒中的潛在可能性，以便采取相應的干預措施。”
專家提醒：做動態心電圖時別穿化纖類衣服
“做心電圖時別穿化纖類衣服。”余萍說，化纖類衣服很容易因摩擦產生靜電，做24小時動態心電圖時，靜電可能會對信號的收集產生干擾。
做心電圖前，先休息十分鐘，同時，不要吸煙、喝酒以及濃茶和咖啡，以免引起心動過速或心率失常。此外，做心電圖不要穿連褲裝或連衣裙。因為做心電圖時需要把衣服提到胸部以上，如果是連褲裝或連衣裙，檢查時，幾乎要全裸身體，會讓醫生和體檢者都覺得尴尬。
(實習編輯：徐建霞）
