看既往病史和原發病如果心律失常為首次發作，本人既往健康，未患過心髒病、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病，則多為非器質性的，或程度較輕，可觀察一段時間。若為多次、反復發作，本人又患過心髒病、糖尿病、高血壓病、動脈硬化或高脂血症、甲狀腺功能亢進等重要疾病，則多為器質性的。
看發作誘因
如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現，或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續吸煙、服用某些藥物(如阿托品、洋地黃、奎尼丁)之後出現，則屬於正常現象。相反，若查不出明顯誘因，則應進一步查清原因。
一般說來，心律失常若起病迅猛且持續時間較長，則多表現病情較急、較重，應及早就醫。相反，若起病較緩、持續時間短，則多提示病情較輕，可觀察一段時間。
看頻發或偶發
心律失常發作的頻率與病情輕重關系密切。若發作不頻，如早跳等每分鐘在5次以下，多提示病情較輕;若每分鐘在5次以上或更多，則提示病情較重，不可掉以輕心。
看伴有症狀
有無伴發症狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標。
若發作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發冷、抽搐、昏厥等，則提示病情較重、較急，多由器質性病變所致，不容忽視，應立即就醫。
看檢查結果及血壓情況
如果發現心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，或血壓顯著增高，同時年齡又偏大，應提高警惕，要考慮心血管病變的可能，及早進行全面、系統檢查。
看心電圖檢查結果
凡曾經出現過非生理性心律失常者，都應進行心電圖檢查。最好做一次動態心電圖，持續觀察24小時而未發現異常者，則基本上可以排除器質性心律失常。相反，若心電圖明顯異常，則不可掉以輕心。
心律失常的病因相當復雜，對其確診和治療，必須由有經驗的內科醫生，尤其是心血管病專科醫生進行。
