兒童由於免疫力低下,極易患病,且需要比成人更長的時間去恢復。而不管是兒童還是成人,在患了病毒性心肌炎之後,都不能放松緊惕。若治療不及時或治療不當,則會影響預後,重型患者就算積極治療,可能也會留有後遺症,甚至死亡。
病毒性心肌炎是最常見的感染性心肌炎之一,各種病毒都可引起,其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最為多見。大多數患者經過適當治療後可痊愈,不遺留任何症狀或體征,部分患者病情可趨於穩定,但有一定程度的心髒擴大、心動能減退、心律失常等變化,這是由於心肌免疫系統被激活和心肌纖維化引起的後遺症所致,兒童和成人在臨床表現上有所不同。
兒童主要表現為心悸、胸悶,反復感冒,容易疲乏和出虛汗,心電圖可見窦性心動過速或早搏。目前,西醫尚無特效藥,可通過中醫調氣養陰,並結合藥物營養心肌。
成人的心肌炎後遺症比較少見,不過近年來患病人數越來越多,多表現為髒腑失調,出現心悸、胸中刺痛,偶伴心前區疼痛,口唇發青,乏力盜汗等症狀,治療時應以活血化瘀為主。
病毒性心肌炎的預後很大程度上取決於治療時機。研究表明,早期規范治療的患者,心肌的炎性反應和纖維化程度都較輕,很少出現後遺症的症狀。而對於治療不當的重型患者,因其病變已經相當廣泛,故即使積極治療,也會容易留有後遺症,甚至死亡。
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