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輕松降壓把握好9個用藥技巧

   高血壓一旦確診以長期服藥為准。上海遠大心胸醫院心血管專家顧菊康為您談一些,如何更好有效的控制血壓,把握用藥技巧。

輕松降壓把握好9個用藥技巧

    高血壓是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心髒、血管、腦和腎髒等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓發病的原因很多,目前尚無明確的定義。高血壓一旦確診以長期服藥為准,但是很多高血壓病患者在用藥過程可能存在一定誤區。上海遠大心胸醫院心血管專家顧菊康為您談一些,如何更好有效的控制血壓,把握用藥技巧。     【心髒病專家建議:輕松降壓需把握9個用藥技巧】     1、提倡使用長效降壓藥物,每天服用1-2次,保證24小時平穩降壓,減少血壓的波動。     2、降壓藥物只要有效,不必經常換藥,更不要隨意停藥。合理治療方案的摸索,可能需要數周甚至1-2個月,長效的降壓藥物需要幾天或者1-2周才能發揮最好的降壓效果,因此在調整方案時不要著急。若收縮壓<100毫米汞柱時,應該咨詢醫生是否需要繼續服藥,如果需要換藥,最好不要突然停藥,尤其是普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑,應緩慢停藥,以免血壓反跳或者心率反跳。     3、選用藥物應遵守個體化原則,如充分考慮妊娠、心絞痛、腎功能不全等因素,嚴格限制各類降壓藥物的禁忌症。     4、忌睡前服用降壓藥物,因易引發腦卒中或心肌梗塞。     5、對腦動脈硬化、腎功能不全及老年患者,降壓不可過快或者過猛。     6、對於中等危險或者低危險度的患者可只用一種藥物,而高度危險和極度危險的患者應同時聯合幾種藥物降壓。     7、老年人降壓多以鈣離子拮抗劑和利尿劑為主,年輕患者常首選血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑。     8、高血壓腦出血後要緩慢降壓,首選鈣離子拮抗劑,降壓幅度不超過治療前血壓的20%。腦出血或者收縮壓長期≥180毫米汞柱,禁止使用阿司匹林片,當收縮壓控制到160毫米汞柱以下再考慮使用。     9、同時服用3種以上降壓藥物,血壓仍然在目標水平之上者(≥140/90mmhg),或者至少需要4種降壓藥物才能使血壓<140/90mmhg者屬於頑固性高血壓,建議住院治療。     【“高血壓”專家建議】     高血壓呈現年輕化,很多年輕人因為不重視降血壓過早出現嚴重心腦血管並發症,這些是完全都可以避免的,因此建議目前高血壓患者要重視,規范服用降壓藥物。吧血壓控制到正常水平。針對高血壓臨界患者要注意飲食和生活方式等調節,盡快走出高血壓臨界的危險區域。  
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