（一）術前准備
常規簽寫書面同意書，與患者及其家屬或監護人交待介入治療中可能發生的並發症，取得同意後方可進行手術。
（二）操作過程
1．麻醉 嬰幼兒采用全身麻醉，術前5-6h禁食水，同時給予一定比例添加鉀鎂的等滲鹽水和足夠熱量的葡萄糖靜脈補液。成人和配合操作的大齡兒童可用局部麻醉。
2．常規穿刺股動、靜脈，送入動靜脈鞘管，6kg以下嬰幼兒動脈最好選用4F鞘管，以免損傷動脈。
3．行心導管檢查測量主動脈、肺動脈等部位壓力。合並有肺動脈高壓者必須計算體、肺循環血流量和肺循環阻力等，判斷肺動脈高壓程度與性質，必要時行堵閉實驗。
行主動脈弓降部造影了解PDA形狀及大小，常規選擇左側位90°造影。成人動脈導管由於鈣化、短縮，在此位置不能清楚顯示時可加大左側位角度至100～110°或采用右前斜位30°加頭15～20°來明確解剖形態。注入造影劑的總量≤5ml/kg。
4．將端孔導管送入肺動脈經動脈導管至降主動脈，若PDA較細或異常而不能通過時，可從主動脈側直接將端孔導管或用導絲通過PDA送至肺動脈，采用動脈側封堵法封堵；或者用網套導管從肺動脈內套住交換導絲，拉出股靜脈外建立輸送軌道。
5．經導管送入260cm加硬交換導絲至降主動脈後撤出端孔導管。
6．沿交換導絲送入相適應的傳送器（導管或長鞘管）至降主動脈後撤出內芯及交換導絲。
7．蘑菇傘封堵法：選擇比PDA最窄處內徑大3～6mm的蘑菇傘封堵器，將其連接於輸送桿前端，回拉輸送桿，使封堵器進入裝載鞘內，用生理鹽水沖洗去除封堵器及其裝載鞘內氣體。
使用肝素鹽水沖洗傳送長鞘管，保證鞘管通暢而且無氣體和血栓。從傳送鞘管中送入封堵器至降主動脈打開封堵器前端，將封堵器緩緩回撤至PDA主動脈側，嵌在導管主動脈端，回撤傳送鞘管，使封堵器腰部鑲嵌在動脈導管內並出現明顯腰征，觀察5～10分鐘，重復主動脈弓降部造影，顯示封堵器位置良好，無明顯造影劑返流後可釋放封堵器。
8.彈簧圈堵塞法：采用經動脈側放置彈簧圈方法，是將選擇適當的彈簧圈裝置到傳送導絲頂端，送入端孔導管內，小心將其送出導管頂端2～3圈，回撤全套裝置，使彈簧圈封堵導管主動脈側。
經靜脈途徑放置彈簧圈方法同蘑菇傘封堵法，先釋放主動脈側彈簧圈，再將端孔導管退至動脈導管的肺動脈側，回撤導絲內芯，旋轉傳送裝置，使彈簧栓子在肺動脈側形成1.5～2圈，10 min後重復主動脈弓降部造影，顯示彈簧圈位置合適、形狀滿意、無殘余分流則可旋轉傳送柄，釋放彈簧栓子。動脈法若要在釋放前明確封堵效果，可從傳送導管內注入造影劑觀察或則者需從對側股動脈穿刺，送入豬尾導管，行主動脈造影。
9．撤除長鞘管及所有導管，局部壓迫止血，包扎後返回病房。
