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心衰病人堅持鍛煉 冷水療法值得一試

  據一項最新研究顯示,在慢性心力衰竭(CHF)病人中,6個月的鍛煉計劃不會對左室(LV)容量或功能產生不良影響,實際上這種鍛煉能夠減輕不正常的心肌重塑。

心衰病人應堅持鍛煉 冷水療法值得一試

  這一研究包括90例穩定性CHF患者,他們隨機參加鍛煉計劃或接受標准治療。鍛煉計劃包括每周至少3次的自行車測力訓練、步行和柔軟體操。對照組患者被特別指示避免進行造成喘息或引起疲憊的體力運動。

  研究負責人、意大利FondazioneSalvatoreMaugeri的PantaleoGiannuzzi博士及其同事指出,在6個月的隨訪期間,鍛煉組出現LV容量的明顯下降,而對照組則明顯升高。另外,鍛煉組病人的射血分數明顯改善,而對照組無此變化。

  該研究結果發表在8月5日出版的《循環》雜志上。對於功能性的作用來說,鍛煉組病人工作能力改善(p<0.001),步行距離提高(p<0.001),生活質量改善(p<0.01)。與之相比,對照組卻沒有明顯提高。研究人員指出,鍛煉組的病人因呼吸困難惡化而再住院的可能性也更小,但是這種相關性沒有統計學差異。Giannuzzi博士等總結道:“目前這項多中心實驗認可了鍛煉的抗心肌重塑作用。這就強調,在競爭性日益增加的保健系統中,鍛煉計劃作為一種花費較小的資源應當考慮成為CHF的常規治療。”

  冷水療法或對心力衰竭有益

  一項小型研究顯示,一種家庭式的水療法——用熱水或冷水浸泡手臂或腿部——或可緩解某些人心力衰竭的症狀。

  德國研究人員發現,有一種對足部和手臂的家庭沐浴方法似乎對早期心力衰竭的病人有益。在六個星期的熱水療法(thermalhydrotherapy)之後,15名男女患者報告說,他們的生活品質有所改善,症狀也有好轉。

  雖然醫生一般會建議心髒病患者避免過熱的桑拿浴和洗浴,但有一些證據顯示,熱水浴能夠改善心髒病患者的血管功能。

  研究的領導者麥克爾森(AndreasMichalsen)博士對路透表示,他們團隊研究的這種療法——把足部或手臂浸入熱水裡,然後再快速把它們放入冷水——“非常安全”。他和他的同事們將研究結果發表在《美國心髒雜志》上面。

  在讓患者們正常服用藥物的情況下,麥克爾森的團隊連續六周給患者們在家中進行了每天三次的熱水療法治療。在這以後,他們把患者的運動能力、血管機能、症狀和生活品質進行了測量,並與患者們在六周普通療法之後的情況進行了比較。

  在接受水療法治療後,病人們報告說,他們的症狀得到了改善,諸如情緒和身體機能等生活品質也有所提高。而且,他們在靜止和運動測試時的平均心率也下降了。

  研究人員表示,熱/冷水療法對血管的療效和運動的效果相似,而運動正是心力衰竭治療中很重要的一部分。他們認為,這種療法可能會對無法做運動的患者特別有益。

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