隨著人口的老齡化和生活水平的提高,心血管疾病已經嚴重危害著人類的生命和健康。而心力衰竭作為各種心髒病發展的嚴重階段,正成為本世紀最重要的心血管病症。
流行病學資料表明,全球心衰患者的數量已高達2250萬,並且仍以每年200萬的速度遞增,且5年存活率與惡性腫瘤相仿,20%的心衰患者出院將在30天內再住院,花費了大量醫療費用。心衰作為各種心血管疾病發展的終末階段,是美國65歲以上人群住院的首要原因。
我國成年人心衰的患病率為0.9%,其中男性為0.7%,女性為1.0%,目前35~74歲成年人中仍約有400萬的心衰患者,並呈逐年上升趨勢。
莫把心衰發作當哮喘
還要提醒的是,很多家屬在患者發病時無法准確判斷患者的呼吸困難是急性心衰,還是支氣管哮喘。因為兩者的表現類似,因此很多被混淆。
兩種病發病時都會“喘”,所以要搞清楚患者的喘與體位是何種關系。心衰的“喘”常在睡眠中突然憋醒後發生,平臥時會使哮喘明顯加劇,端坐位時則減輕。
而支氣管哮喘症狀的加重或緩解與體位改變的關系不明顯。如果是急性心衰發作,則千萬不能使用各種平喘藥,這些藥可能加重心衰症狀,甚至加大病人猝死的風險。
如果心衰一旦發作,一定要盡早到醫院急救,而在此過程中,保持正確的體位十分關鍵。患者千萬不能躺下,一定要采取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統的血液向心髒回流,減輕了心髒的負擔,並可使較輕的心衰症狀自然緩解。
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