害怕吃藥，擔心藥物依賴，這是不少慢病患者的通病。他們卻從沒考慮過慢病帶來的致命後果。高血壓得不到有效控制，最容易誘發腦卒中，即百姓常說的中風。卒中以往是70歲左右才發病，如今年輕化趨勢明顯。根據統計，我國卒中病人中40歲—64歲的中年人群占近50%，其中60%的高危病人是中年人。
全國高血壓患者3億多人。如果一個老人癱了，不能自理生活，一個家就癱了。如果一個中年人出問題，頂梁柱就塌了！
慢病防控刻不容緩，也引起各方關注。雖然經費標准提高了，可心腦血管疾病患病率也在攀升，長期高居國民死因第一位，而卒中則是引發肌體殘疾的第一原因。為何官方重視了，標准提高了，患者卻越防越多？
近十年的循證醫學研究證明，我國高血壓患者多數不只血壓高，同時伴有同型半胱氨酸高，最新研究稱之為H型高血壓。這正是導致高血壓病人發生腦卒中的最大“幫凶”。受西方研究的影響，我國高血壓指南中對此重視不夠，研究更少。H型高血壓病人背後可能是我國居民普遍缺乏葉酸，而國外人群不缺葉酸，特別是美國在面粉裡補充了葉酸，就像我國在鹽裡面補充了碘一樣。既沒有全民補充葉酸，平時飲食又缺乏葉酸，循證醫學驗證了我國高血壓患者“低葉酸——高同型半胱氨酸——高腦卒中發生率”的不良事件鏈，也解釋了慢病患者病死率和病殘率居高不下的原因。
高血壓十大誤區
誤區：高血壓可以根治
高血壓病一經確診，絕大多數患者都需要終身堅持非藥物和藥物治療。但不少廣告宣稱，某種藥物、高科技產品、保健食品或保健儀器可以根治高血壓，不必再服降壓藥。
對此專家指出，這些全是虛假宣傳，投患者所偏好，會影響高血壓的規范治療。目前，全世界尚沒有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。不管在何地、何種媒體宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”，都不可輕信。
誤區：沒有症狀血壓就不會高
專家指出，高血壓患者容易發生腦卒中、心髒病或腎功能不全等，甚至會為此丟掉性命，但大部分人得了高血壓病後並沒有典型的症狀。因此，無症狀的高血壓患者，往往輕視治療和管理。一旦出現症狀，常常是晚期，到了醫院已經“回天無力”。因此，世界衛生組織稱高血壓為“無聲殺手”。
誤區：在醫院量血壓更准確
據了解，不少人由於就醫緊張，在醫院測量的血壓數值高，因此很容易被診斷為高血壓，即“白大衣高血壓”，醫生也有可能給予一些不必要的藥物治療。
專家指出，在醫院和在家中測血壓，由於測量的地點、方法、環境等不同，結果是有一定差別的。因此，對於診斷高血壓，以及明確服用降壓藥物的效果，可以到醫院檢查如24小時動態血壓檢測或其他確診；同時通過家庭血壓測量來補充。專家推薦，在家裡用經國際標准化認證的上臂式電子血壓計進行測量，每次測量應當取得多個數值，算出平均值；不推薦腕式或手指式血壓計。
誤區：太早用藥會變“無效”
一部分高血壓患者認為，降壓藥用得太早會導致以後用藥無效或無藥，如果症狀不重就不要用藥。
專家指出，這種想法是非常危險的。血壓升高後，心、腦、腎等多個器官會在不知不覺中受到損害，而血壓控制得越早，越能預防心、腦、腎等器官受到傷害，其遠期的預後就越好。如果等到這些髒器出現了並發症，就已失去了最佳治療時機。
誤區：去醫院復查前停藥
有些人去醫院復查之前停止服用降壓藥物，認為停藥後血壓測量得更真實。專家指出，這是錯誤的做法。降壓治療是一個長期過程，醫生更關注服藥後血壓水平。因此，無論是否去醫院就診，均應按時服藥。
誤區：憑感覺服用降壓藥
一些高血壓患者僅憑感覺用藥，頭暈吃藥，頭不暈不吃藥。專家指出，血壓的高低是無法感覺出來或估計出來的，血壓的高低與症狀的輕重之間沒有明確的關系。有些人在血壓降至正常後就停藥，這是非常有害的做法，因為停藥後，血壓會再次升高，導致血壓波動，加重對心、腦、腎等器官的損害。
誤區：降壓只用保健品
近些年很多保健品聲稱有良好的降壓作用。專家指出，保健品不同於藥品，其所謂的功效並沒有經過科學的臨床認證。消費者若對該類產品認識不夠，使用方法不當，很容易產生危險。有高血壓的人應當到正規醫院就診。
誤區：服用降壓藥影響肝腎
有些人由於擔心降壓藥物的不良反應而不敢應用。專家表示，絕大部分降壓藥都是經肝髒代謝和腎髒排洩的，但這並不表示對肝腎功能都造成損害。各種藥物對人體都有不同程度的不良影響，由於每個病人的體質不同，不良反應的表現也因人而異。實際上，僅有很小一部分人服用降壓藥物會有不良反應，可以通過調整藥物來避免或減輕副作用。相比高血壓致殘、致死的嚴重後果而言，服用降壓藥物利大於弊。
誤區：長期用藥將形成耐藥性
有些人用藥一段時間，盡管血壓穩定、沒有不適的症狀，也擔心耐藥，要求醫生換藥。
專家指出，降壓藥不像抗生素類藥，長期服用發生耐藥性的可能性較小。一些病人服藥過一段時間後血壓控制不如以前，多數是因為病情進展所致或者其他原因，這時應請醫生根據病情變化添加或更換降壓藥物，必要時進一步檢查，明確繼發原因。
誤區：降壓治療有藥就行
部分人認為，得了高血壓病後只要堅持長期、規律地服藥就可以，而對吸煙、飲酒等不良習慣不加以控制。
專家指出，藥物治療應該建立在健康生活方式的基礎之上，兩者缺一不可，因為這些因素會導致血壓升高，影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外，長期堅持健康的生活方式。
高血壓的預防
1.減少鈉鹽攝入
鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高於目前世界衛生組織每日應少於6克的推薦，而鉀鹽攝入則嚴重不足，因此，所有高血壓患者均應采取各種措施，盡可能減少鈉鹽的攝入量，並增加食物中鉀鹽的攝入量。
2.控制體重
超重和肥胖是導致血壓升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆積為典型特征的中心性肥胖還會進一步增加高血壓等心血管與代謝性疾病的風險，適當降低升高的體重，減少體內脂肪含量，可顯著降低血壓。
衡量超重和肥胖最簡便和常用的生理測量指標是體質指數，成年人正常體質指數為18.5-23.9kg/m。最有效的減重措施是控制能量攝入和增加體力活動。
3.不吸煙
吸煙是一種不健康行為，是心血管病和癌症的主要危險因素之一。被動吸煙也會顯著增加心血管疾病危險。吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。戒煙的益處十分肯定，而且任何年齡戒煙均能獲益。
4.限制飲酒
長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發病風險。每日酒精攝入量男性不應超過25克;女性不應超過15克。不提倡高血壓患者飲酒，如飲酒，則應少量：白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的量分別少於50ml、100ml、300ml。
5.體育運動
一般的體力活動可增加能量消耗，對健康十分有益。而定期的體育鍛煉則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖代謝等。因此，建議每天應進行適當的30分鐘左右的體力活動;而每周則應有1次以上的有氧體育鍛煉，如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞和非比賽性劃船等。
6.減輕精神壓力，保持心理平衡
心理或精神壓力引起心理應激(反應)，即人體對環境中心理和生理因素的刺激作出的反應。長期、過量的心理反應，尤其是負性的心理反應會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者尋求專業心理輔導或治療。
