心肌炎是指各種原因引起的心肌局限性或彌漫性的急性、亞急性或櫻性炎症病變。心肌炎的症狀輕重差別很大,輕者常無明顯的臨床症狀,重者常並發心力衰竭、心源性休克、嚴重心律失常,甚至沖死或轉為慢性。早期積極治療,可減少死亡串。近年來,由於對心肌炎病原學進一步了解和診斷方法的改進,心肌炎作為常見的心髒病之一,日益受到人們的重視。
形成心肌炎的原因:病毒也可能在局部產生毒素,導致心肌纖維溶解、壞死、水腫及炎性細胞浸潤;第二階段主要為免疫變態反應期,本期內病毒可能已不存在,但仍有持續性心肌損害,表明免疫反應在發病中起重要作用。對病毒性心肌炎患者做心內膜心肌活檢,也證實細胞免疫在本病過程中起重要作用。心髒受累常表現為心悸、氣促、心前區不適或隱痛。還有部分病例症狀表現不典型,主要為原因不明的心律失常、心肌痛、發熱、關節痛、少尿、昏厥等全身症狀。
心肌炎的發病原因:
1、感染性疾病,常繼發於病毒、細菌感染之後,少數見於支原體、立克次體、螺旋體、寄生蟲、露茵等感染。
2、風濕性疾病,風濕熱、系統性紅斑狼瘡、硬皮症等。
3、化學、物理因素或藥物所致,如砷、汞、銻、一氧化碳、青霉京等。奎尼丁的嚴重申毒反應。亦可見於嚴重燒傷、放射病、克山病及嚴重中暑。
擴張型心肌炎的病因之病因感染:動物實驗中柯薩奇病毒、腦病毒不僅可以引起的,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,臨床上患者長期隨訪中發現轉變為擴張型心肌病的機會顯著大於一般人群,本病患者心肌活體標本病毒檢查有炎性表現,不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高。過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎症和壞死。②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。
病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。① 過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎症和壞死。② 細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。③ 妊娠:妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。
綜合以上的所述,我們了解心肌炎的病因,我們在生活中一定要養成良好的生活習慣,積極的參加必要的鍛煉,積極的預防疾病的發生,到正規醫院進行有效的治療,早日康復。
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