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白喉性心肌炎應該做哪些檢查

  1、血常規:可有白細胞計數和中性粒細胞比例增高,嚴重者白細胞和中性粒細胞中可見中毒顆粒。

  2、細菌學檢查:在假膜和黏膜交界處塗抹,進行塗片檢查和培養,常可找到革蘭陽性桿菌或白喉桿菌,細菌培養亦可獲陽性,必要時可做細菌毒素試驗和毒力試驗。

  3、其他:以2%亞鐵酸鉀溶液塗抹采集的假膜,可見假膜變為黑色。

  4、心電圖:早期即可見ST段壓低,T波低平或倒置,窦性心動過速常見,其次為不同程度的房室傳導阻滯,發生完全性傳導阻滯者預後凶險,多在急性期死亡,其他可有束支傳導阻滯,窦性心動過緩,室性期前收縮,陣發性心動過速,心房撲動或顫動等心電圖異常。

  5、X線及超聲心動圖檢查:心髒呈輕度至中度增大,心搏普遍性減弱,心功能測定常有心排血量,射血分數降低等改變。

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