病毒性心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變，各種病毒都可引起，急性病毒性心肌炎診斷參考標准：
1、病史與體征，上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染後3周內出現心髒表現，如出現不能用一般原因解釋的感染後嚴重乏力、胸悶、頭昏(心排出量降低所致)、心尖第一心音明顯減弱、舒張期奔馬律、心包摩擦音、心髒擴大、充血性心力衰竭或阿-斯綜合征等。
2、上呼吸道感染、腹瀉等感染後3周內或發病同時新出現下列各種心律失常或心電圖改變者。
3、心肌損害的參考指標，病程中血清心肌肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T(強調定量測定)、CK-MB明顯增高。超聲心動圖示心腔擴大或室壁活動異常和(或)核素心功能檢查證實左室收縮或舒張功能減弱。
4、病原學依據，急性期從心內膜、心肌、心包或心包穿刺液中檢測出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原。
對同時具有上述1、2(三項中任何一項)、3中任何兩項，在排除其他原因心肌疾病後臨床可診斷為急性病毒性心肌炎。如患者有阿-斯綜合征發作、充血性心力衰竭伴或不伴心肌梗死樣心電圖改變、心源性休克、急性腎衰竭、持續性室性心動過速伴低血壓或心肌心包炎等在內的一項或多項表現，可診斷為重症病毒性心肌炎。如僅在病毒感染後3周內出現少數期前收縮或輕度T波改變，不宜輕易診斷為急性病毒性心肌炎。
