辯證分型
1)邪毒侵心症狀:發熱惡寒,頭痛身楚,鼻塞咽痛,或伴咳嗽,心悸氣促,胸悶胸痛。舌紅,苔薄,脈結代或促。
證候分析:溫熱邪毒,襲於肌表,正邪交爭,而發熱惡寒;肺衛失宣測頭痛身楚,鼻塞咽痛,或伴咳嗽;邪盛正虛,邪毒入侵,內捨於心,損傷心脈,遏阻氣血,則心悸氣促,胸悶胸痛;舌紅,苔薄,脈結代或促,均為邪毒侵心之征。
2)寒毒凝心症狀:發熱惡寒,無汗,頭身疼痛,骨節酸楚,胸悶或痛,心悸氣短。舌淡,苔薄白,脈遲或遲緊,或結代。
證候分析:風寒外襲,正邪交爭,則發熱惡寒;邪束肌表,經氣不利,則無汗,頭身疼痛,骨節酸痛;寒毒內侵,凝滯心脈,心血失運測胸悶胸痛,心悸氣短;舌淡,苔薄白,脈遲或遲緊,或結代均為寒毒凝滯之征。
3)水氣凌心症狀:胸悶氣喘,不能平臥,四肢不溫,口唇青紫,腹脹肢腫。舌質紫,舌苔白膩,脈沉細。
證候分析:邪傷心陽,陽虛水泛,水氣凌心,痺阻心脈,則胸悶氣喘,不能平臥,口唇青紫;水氣內停,則腹脹肢腫;陽氣虛弱,則四肢不溫;舌質紫,舌苔白膩,脈沉細,均為陽虛血瘀之征。
4)痰熱互結症狀:胸悶心悸,心前區憋痛,口苦口膩,或口干便秘;舌紅胖,苔膩濁或膩黃,脈滑數或促。
證候分析:本痰濕為患,熱毒侵心,與痰互結,瘀阻心脈,故見胸悶心悸,心前區憋痛;痰熱內盛而日苦口膩;熱傷陰津測口干便秘;舌紅胖,苔膩濁或膩黃,脈滑數或促,均為痰熱內盛,瘀於心脈之征。
以上四型,見於病毒性心肌炎急性發作期。
5)氣陰兩虛症狀:心悸怔忡,胸悶氣短,身倦乏力,或五心煩熱,自汗盜汗。舌紅少津,苔薄,脈細弱或結代。
證候分析:邪毒侵心日久,灼傷心陰,損及心氣,心失所養,則心悸怔忡;氣不運血,心血遲滯,則胸悶氣短;氣陰兩虛,虛熱內迫,則身倦乏力,五心煩熱淚汗盜汗;舌紅少津,苔薄,脈細弱或結代,均為心之氣陰兩虛之征。
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