健康咨詢描述： 請問,一般急性心肌梗死後,經過多長時間進入恢復期?從哪些指標得出?
您好這位朋友!心肌梗死後心肌的變化過程是這樣的：在冠狀動脈急性閉塞後20-30分鐘,受供血的心肌就有了極少數的壞死,即開始了心肌梗死的歷程.在1到2個小時之間,絕大部分心肌即可發生凝固性壞死.心肌間質充血水腫,伴有炎症細胞浸潤.以後,壞死心肌逐漸溶解,形成肌溶灶,隨後才有肉芽組織增生.在外觀上,心肌梗死發生至少在6-12小時以後,才會看到心肌壞死區,開始壞死區是呈蒼白色,輕度腫脹,然後紅細胞在病變區瘀滯並乏氧,在梗死發生18-36小時,心急變成褐紅色或紫紅色,在梗死部位可以看到纖維蛋白滲出.在3-4天,梗死區變成灰色,變換不為有繼發於中性粒細胞親潤而形成淺黃色,在梗死後的7-10天,壞死心肌阻滯才開始清除,這是心肌呈黃色.壞死的組織有紫紅色的肉芽組織.梗死部位的心肌變薄,經過2-3個月的時間,梗死部位逐漸變成膠狀,毛玻璃狀灰色外觀,最終變成皺縮的薄而堅固的疤痕組織,所以一般是在梗死後6-8周,心肌梗死部位才能完全愈合!這個時候可以做個心髒彩超評價下心功能,做個心電圖看下ST段是否回到基線.希望我的回答對您有幫助!
