健康咨詢描述：
患者年齡:５２
男，５２歲，家族遺傳高血壓，高壓１５０，低壓１００，吃完降壓藥後高壓１３０，低壓１００總下不來，請問這種情況該用甚麽藥種情況該用甚麽藥
第一次問題補充:(2008-2-4 20:14:04)都用過北京降壓０號．卡托普利和心痛定．珍菊．施惠達．壽比山．吃卡托普利１.５片和心痛定１片還行，剩下的都不管用．
首先你沒有說明這些藥物是如何組合的，特別是每個藥物的劑量如何也沒有詳細闡述.這對下一步的更改藥物就沒有指導作用.另外這些藥物裡面一半藥物不規范，其中不規范點包括：短消降壓制劑多，這是目前高血壓降壓治療明確提出害處坡大的事情.另有不規范藥物，及不屬於6大類降壓藥物中的藥物.再就是某藥物含有中樞性降壓藥物，一旦發生低血壓，慎是危險，為老年人用藥絕對禁忌.綜上，先後多次用藥基本不規范，可見並未經過正規醫院的心血管專科指導，未正規就心血管醫過.開藥醫生心血管根基不扎實，至少無相關經驗.我簡單說藥房，如果患者無藥物相關禁忌，按我藥房買藥：氨氯地平緩釋片（洛活喜）5mg一天一次如不能控制血壓，加用福辛普利（蒙諾）10mg一天一次如還不能控制加用雙氫克尿塞12.5mg一天一次以上3聯對於一般的高血壓多有效，如患者血壓頑固，可嘗試加量第一個藥物或第2個藥物劑量為一天兩次.最終仍不能控制血壓，請點名找我，我會再為你調整藥物.另外，生活方式的改變及排除繼發性高血壓這些事情我想你應該被告知過，我不再重復.
