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是心理關系嗎?

是心理關系嗎?

女 | 0個月

健康咨詢描述: 我看見穿白大褂和醫生測血壓,我的血壓就會升高。是什麼原因?是心理關系嗎?怎樣才能克服這一毛病?

      你好!這是這和心理有一定的關系. 血壓值的高低不僅與心髒功能、血管阻力和血容量有關,而且還受患者神經、體液因素的影響。有些患者在診室由醫生測量血壓時其血壓值總是較高,而由護士測量血壓時或在家測量血壓時其血壓值升高程度較小或平時在日常生活中血壓基本正常,這種高血壓稱為“白大褂性高血壓”。產生白大褂性高血壓的原因與患者處於高度緊張狀態和焦慮心情有關。精神緊張、焦慮會使這類患者釋放兒茶酚胺,引起血管收縮,外周血管阻力增加,導致血壓上升。有報道白大褂性高血壓的發生率為22%一48%不等。這類病人對抗高血壓治療較多發生副作用,並造成不必要的浪費和不便。  進行24小時動態血壓檢測並參考心電圖及其他診療情況進行綜合分析可避免白大褂性高血壓現象的發生。另外有主張讓這類患者在家自測血壓,世界衛生組織和世界高血壓聯盟認為家庭血壓監測對高血壓的確診、療效的評價以及鼓勵患者遵守醫囑等較有意義,但如測量不准確可能會造成誤解。這類高血壓患者的治療不主張用增加抗高血壓藥物劑量去降低其血壓的升高,主要采用非藥物療法進行治療,引導患者穩定情緒,進行自我調節。

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