健康咨詢描述: 服用他汀類藥多長時間再查血脂?
服降脂藥莫忘定期隨診武警總醫院主任醫師劉惠亮不少高脂血症病人認為,用點兒藥就可以控制自己的血脂。而事實上,臨床資料顯示,患者由於在用藥方面存在誤區,可以導致很多連帶疾病的發生。醫生應提示廣大患者,根據高脂血症的各種發病情況,不僅選擇服用降脂藥物應各有差別,而且應定期到醫院復查。提醒1 發現問題調整藥量由於高血脂的發生、發展都是一個慢性過程,一般輕度高脂血症病人沒有任何不舒服的感覺,而重一點兒的病人才會出現頭暈目眩、頭痛、心慌、氣短,甚至胸悶、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等症狀。所以,如果在降脂一段時間後,不再有任何不適症狀出現,千萬不要以為此時血脂已經不高,可以自行停止用藥了。血脂異常的治療,一般需要長期堅持,才能獲得明顯效果,而盲目地跟著感覺走,很可能會加重病情。建議患者在開始藥物治療4~6周內,應復查血漿膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇,最好根據檢查後的結果及血脂的改變狀況,來調整用藥。如果血脂未能降至達標,則應增加藥物的劑量,或改用其他降脂藥,也可考慮聯合用藥。若經治療後血脂已降至正常,或已達到目標值,則應繼續按同量劑量用藥,除非血脂已降至很低時,一般不要減少藥物的劑量。提醒2 3~6個月內復查肝腎肝髒和腎髒在人體內主要起吸收和排洩的作用。短時間服用降脂藥物如果能將血脂降到很低,藥物劑量小,肝腎幾乎可以完全代謝,毒副作用很小。但如果是長期連續用藥,藥物到達人體內,不能完全參與人體代謝和吸收,可能導致藥物產生毒副作用,甚至引起藥物中毒反應。因此建議,對於長期用藥,應保證每3~6個月復查一次,在檢查血脂的基礎上,同時復查肝腎功能和測肌酸激酶,以保證藥物的毒副作用沒有對肝腎造成任何損害。另外,目前市場上的降脂藥物種類繁多,建議患者在選購時,也要注意藥物的副作用及服用劑量,千萬不要過度降脂,也不能急於求成,否則很可能適得其反。
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