健康咨詢描述： 高血壓的治療目標是什麼？
治療高血壓病人的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病殘的總危險。這就要求醫生在治療高血壓的同時，干預患者檢查出來的所有可逆性危險因素（如吸煙、高膽固醇血症或糖尿病），並適當處理病人同時存在的各種臨床情況。危險因素越多，其程度越嚴重，若還兼有臨床情況，主要心血管病的絕對危險就更高（如表3所示），治療這些危險因素的力度越大。 心血管危險與血壓之間的相關呈連續性，在正常血壓范圍並無最低阈。因此抗高血壓治療的目標是將血壓恢復至表1所示的“正常”或“理想”水平。大量研究說明，經降壓治療後，血壓降得越低，危險亦降低得越多。HOT研究中隨機分入降壓達舒張壓≤90、85或80mmHg，三組間心血管病危險的降低雖未見明顯差異，但分入該組的糖尿病人的心血管病危險明顯降低。故青年、中年人或糖尿病人降壓至理想或正常血壓（<130/85mmHg），老年人至少降壓至正常高值（140/90mmHg）最妥。自測血壓日間收縮壓較門診低10-15mmHg，舒張壓低5-10mmHg。 高危的病人，血壓降至目標水平及對於其他危險因素的治療尤其重要，故表3按心血管總危險將病人分層，不但有利於決定什麼樣的病人應開始給予抗高血壓治療，還有助於確定病人的降壓目標及達到此目標所要求的治療力度。
