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什麼是高血壓白大衣現象,什麼是假性高血壓?

什麼是高血壓白大衣現象,什麼是假性高血壓?

男 | 50歲

健康咨詢描述:  

      有些病人見了醫生就緊張,當醫生示意要測量血壓時,病人的血壓即刻升高,但在離開醫生後血壓即恢復正常,這就叫高血壓的白大衣現象。也就是說由於醫務人員在場引起患者血壓反射性升高。美國醫學家曾對三組病人進行對比研究,其中292人以前被診斷為可疑高血壓,42人有高血壓,37人血壓正常。首先由醫生測量並記錄,然後在每個人身上安裝一個動態血壓監測器,24小時內每隔15分鐘記錄1次(晚上30分鐘)。結果20%的可疑者和50%病人血壓波動在正常范圍。說明一般日常生活活動量對血壓影響不大。醫學家認為,這種一見醫生血壓就升高的現象,是對測量血壓的條件反射,多見於抽象思維能力較強者或年輕臨界高血壓患者。可能是交感神經活動增強和副交感神經活動受抑制之故。同時指出對這種現象的高血壓病人,加用β受體阻滯劑,如心得安、美多心安(倍他樂克)、氨酰心安或血管緊張素轉換酶抑制劑治療,均可消除或減弱這種現象。實踐證明,高血壓的白大衣現象確實存在,甚至在終身服用降壓藥物的人當中,可能就有很多人沒有高血壓病,因此,專家建議病人,特別是女性,在請醫生診斷並作為高血壓病人治療以前,最好做一次24小時的動態血壓監測,以防誤診誤治。我們所說血壓,是指用血壓計從體外間接測量所得到血壓值,需要通過氣囊施加壓力於某一肢體上(上臂的肱動脈)以阻斷血流,然後放氣,同時監聽動脈搏動音,聽到動脈搏動音時為收縮壓,動脈搏動音消失時為舒張壓。如果動脈壁硬化到象硬橡皮管子一樣時,不易用一般正常壓力來阻斷血流,只有用很高的壓力才能壓扁管道,阻斷血流。近年來已得到證實

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