健康咨詢描述:
患者性別:
血壓高160/100、血脂偏高、血糖偏高、血稠。屬於二期高血壓患者.
本次發病及持續的時間:半年
目前一般情況:有時胸悶.睡眠不好.頭暈耳鳴。大便不通暢.現在喝番瀉葉有所改變.但不明顯不只為什麼.是不是高血壓引起的.
病史:有點微胖(90公斤)身高(1.82米)
以往的診斷和治療經過及效果:吃過一些降壓藥(避風降壓藥)但沒有什麼好療效.藥品是不是吃的不對.您有什麼好藥品和見解詳細說一說?
輔助檢查:驗血糖和甘油三脂、血的粘稠度。
其它:詳細說一些關於多食什麼、少吃什麼、喝什麼好。多說幾種關於降血壓的藥品最好是中藥.因為沒有什麼副作用,對肝膽脾腎都沒有副作用的為好.不要終身服藥的還有停藥就反談的不行.帶激素的不可以.謝謝了、、、、、謝謝了請專家教授詳細說明????。
第一次問題補充:我肝腎都沒有病,還用吃利尿劑嗎,我屬於原發性高血壓,不吸煙不喝酒.就是晚上睡眠不足因為孩子太小須要沖奶,我已經在減肥以減去20斤了,上內科應該檢查什麼(比如.驗血/血糖.血脂/心電圖.等等)請詳細說明必須檢查的項目,我吃過依那普利但對腎不好所以沒吃,我問一問吃一些苗藥(降壓一號)可以嗎?或吃中藥可以嗎?您給我介紹一些藥品我不知是治療那些病因的詳細說明一下好嗎?
利尿劑是利尿減壓藥,並不是利尿才降壓,是通過改善高血壓的一種機制水鈉潴留以降壓,所以當人們服用後並不一定有利尿作用,比如雙氫克脲噻12.5mg每天一次可以長期安全服用,相關的監測包括尿常規`血脂`血糖`心電圖`腎髒血管超聲`胸片,依那普利等ACEI類藥物並不是如一般人理解說明書上的對腎不好,反而現在在腎科更多用於降低尿蛋白,只是在雙側腎動脈狹窄時禁用,而大多數藥物都要通過腎髒排洩,所以當腎功能下降(有科學依據的,只的是血肌酐增高,並不是所謂的腎虛),反而一些中藥容易引起腎功能不全,如冠心蘇合丸`龍膽瀉肝丸等含有木通的中藥,您現在可以選擇ACEI加利尿劑,或CCB加B受體阻滯劑,根據血壓調整用藥.
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