健康咨詢描述： 請問高血壓腦病用什麼藥好?
具體需要住院治療(1)控制血壓.在治療各類高血壓急症的藥物選擇上,高血壓腦病的首選藥物,近10年來較公認的是硝普鈉.它降壓作用快,半衰期短,療效可靠,靜滴立即生效,停藥後作用很快消失.用法：硝普鈉30mg加入5％葡萄糖500ml,靜滴,每分鐘10～30滴,但在用藥過程中應注意監測血壓,嚴重肝腎功能衰竭及心功能不全者應慎用.其次,氯苯甲噻嗪對小動脈平滑肌有擴張作用,降壓迅速有效,2～5分鐘發揮最大降壓作用.用法：首次用150～300mg加入5％ 葡萄糖40～60ml靜滴,每分鐘1～2ml.一般滴藥數分鐘內生效,持續6～8小時.必要時2小時後可再重復注射1次.
(2)制止抽搐,可給予安定10～20mg靜注,必要時30分鐘後再注1次,直至抽搐停止.若興奮躁動可用10％水合氯醛溶液保留灌腸,或給予冬眠靈等.
(3)降低顱內壓,控制腦水腫.①可選用高滲脫水劑20％甘露醇250ml靜注,4～6小時1次.② 亦可用強利尿劑速尿20～40mg或利尿酸鈉25～50mg加入5％葡萄糖20～40ml靜注.③地塞米松 10～20mg靜注,每日2次,也有較好降顱壓作用.
(4)加強護理,維持水電解質平衡.對抽搐和昏迷病人要加強護理,保持呼吸道通暢,避免外傷,同時還應注意水和電解質平衡.
