健康咨詢描述:
請問我的心肌炎麻煩嗎?需要多久時間治療才可治好?
本人男,26歲。之前前身體良好,此次病情況:
2月7號,開始覺得心跳正常跳動時,有時候回突然多跳一下,身體沒有感覺什麼明顯不適。然後就診醫院。醫院懷疑我是得了病毒性心肌炎,於是照了心電圖,心電圖診斷結果為:1、窦性心動過速2、輕度T波改變。然後又驗血排查,驗了甲功II、C-反應蛋白+風濕指標、心梗五項。結果驗血都沒有問題。醫生說應該不是病毒感染,又叫我照SPECT,然後SPECT結果顯示為:靜息狀態下注射99mTc-MIBI15mCI後心肌灌注斷層顯像,90分鐘後再注射99mTc-MIBI20mCi斷層顯像。處理後顯示心肌短軸、水平長軸、垂直長軸影像。可見靜息狀態下,左室前壁心肌邊緣不齊、毛糙,可見節段放射性希疏,其余間壁、心尖部、下後壁及側壁心肌放射性分布未見明顯稀疏或缺損,再注射狀態下顯像,前壁仍呈現放射性分布輕度稀疏,其余壁段心肌放射性分布未見明顯異常征象。左心室大小正常,各壁段心肌避運正常;兩次顯像舒張末期容積分別為66ml和72ml,收縮末期容積分別為17ml和20ml,EF=74%,71%。診斷及建議:1、靜臭及再注射,左室心肌炎征象,建議治療後復查。2、左心室大小正常。各壁段室壁運動正常,左心室收縮功能正常。
曾經的治療情況和效果:
現在吃藥情況:倍他樂克47.5mg每天一片
萬爽力每天三次每次一片
B1片每天三次每次一片
心可舒片每天三次每次四片
想得到怎樣的幫助:我想請問,我的心肌炎麻煩嗎?需要多久時間治療才可治好?這個藥可以治好嗎?還有治療期間需要戒吃什麼東西呢?
病情分析:
你好,從你的描述看,主要症狀是心跳不適,咨詢相關的問題,這種情況下診斷心肌炎具有盲目性。
指導意見:
1你好,心肌炎診斷需要具有明確前驅感染症狀,如感冒或者是腹瀉,之後出現胸悶胸痛症狀,心電圖具有異常心肌炎表現,且關鍵的是心肌酶學陽性的。
2您的這種檢查看,診斷是心肌炎有些唐突的,目前依據不充分,這種情況下,還是現在明確下診斷情況。
3注意藥物問題的治療是需要看心率和不適症狀情況的,隨診心電圖和心髒彩超,有問題及時咨詢,建議就診心內科,再次評估,住你健康、‘
醫生詢問:
你好,還有什麼症狀嗎胸悶胸痛嗎?氣短嗎?
2月4日開始喉嚨發炎,喉嚨不適也是當到馬上就診了。然後到2月7日就有了心跳不適的情況,偶爾會多跳一下,但頻率不高,就是覺得不爽,所以就診。胸悶胸痛偶爾會有這種情況,氣短也是。肋側有時候也感覺好像有時會像神經痛樣的,有時一個一會就沒有了,有時一個小時又沒有了。心短,現在治療期間,如果爬樓睇,走得很多的話,就可好像又有之前的情況,正常跳動的情況,會多跳一下,而且會頻率會比較高。拍過胸片,各方面都沒有異常。
醫生回答:恩好的目前看病史發展符合心肌炎但是沒有明確心肌酶學異常的問題心肌炎是否真的成立還是需要考慮的同時這種情況下隨診是很重要的,建議再次就診心內科,進行相關的檢查明確下,注意即使是心肌炎,那麼看你目前情況看,也是屬於輕度的,休息很重要,祝你健康。
患者追問:項目結果單位參考區間實驗方法 肌鈣蛋白1TnI<0.01ng/mL0-0.8酶聯免疫熒光法 肌紅蛋白MYO13ng/mL10-46酶聯免疫熒光法 乳酸脫氫酶LDH204.99IU/L109-245干化學LDH-L 肌酸磷酸激酶CK79.77IU/L38-176干化學法 CK同工酶MB16.32IU/L0-25干化學法
醫生回答:你好我知道您的這種酶學是正常的,診斷心肌炎是依據不是很充分的,建議不要緊張,有問題及時咨詢,祝你健康。
患者追問:也就是說心肌酶沒有問題嗎?如果要確診心肌炎或者什麼病,我還需要做什麼檢查呢?還有好像我這種情況下,什麼病的機率比較高?在治療期間,我是否可以正常上班。9個小時,辦公室的普通工作。謝謝你了醫生。
醫生回答:你好雖然酶學是陰性的,但是注意病史還是符合心肌炎的表現的,還是引起重視的好,建議去1休息2堅持服用上述藥物一個月3注意定期復查心髒彩超和心肌酶學隨診心內科祝你健康。
患者追問:謝謝你的耐心答,這我就放心了。醫生叫我吃完這個月,如果還不舒服再去找他,如果沒有就不用復診了。對了,你還沒說到重點,一般要治療多久才能治好呢。還有聽說倍他樂克停藥有點麻煩,想請教一下醫生怎麼停,怎麼減量才合適。
醫生回答:你好再一次明確告訴你心肌炎目前診斷是懷疑的不一定就是心肌炎二是需要注意隨診觀察復查很重要至於藥物服用時間需要看病情看你心率情況隨診結果
老年人如何有效預防心律失常?心律失常的預防措施有哪些?專家指出,首先,隨著年齡增長,機體衰老等生理變化會對心髒的傳導系統
“我確實很焦慮。”他說,每天吃不好睡不好,晚上睡前會擔心資金鏈斷了怎麼辦,早上又