健康咨詢描述：
高血壓史3年，血壓一般在170-160/110-100mmHg，心率在64-70次/分。近半年多次在勞累時心前區疼痛，每次持續3-5分鐘緩解。近4天在某醫院給服硝苯地平20mg，3次/日，3天來每天測血壓2-3次，血壓下降至140/90mmHg左右，心率74-86次/分，但每次服藥1-2小時後均出現胸骨後鈍痛，持續20-30分鐘。於2007年8月11日來我院就診。查體:血壓146/88mmHg，心率
84次/分，肺(-)，隨留院觀察。翌日上午9時按原藥量與服法給藥，結果服藥前測血壓164/106mmHg，心率66次/分，ECG示正常窦性心律，左室高電壓。服藥後1.5小時胸骨後疼痛發作，測血壓144/88mmHg，心率88次/分，作ECG與服藥前比，STv4下移0.25mv， STv5下移0.2mv，服藥後2.5小時症狀完全消失，測血壓、心率、復查ECG，均與服藥前相似
想得到怎樣的幫助：為什麼服藥後 胸骨後疼痛 機制是什麼啊
病情分析：
硝苯地平片屬於鈣離子阻滯劑，引起血管擴張，但可以反射性引起心動過速，加重心髒負擔。而且有“竊血”機制。也就是擴張冠狀動脈時，正常無狹窄的冠狀動脈擴張，血液流入擴張了的冠脈內，使得狹窄冠脈的血流進一步減少，故而誘發心絞痛。
指導意見：
建議您應用硝苯地平的緩釋片或控釋片。防止過快過強的擴張冠狀動脈。
