健康咨詢描述: 以前每次打完球會早搏1分鐘左右,但上次早搏持續一整天,每分鐘3-4次,然後查心電圖是窦性心律不齊和室性早搏,最後作心髒彩超一切正常.後來就再也沒早搏了,昨天去醫院作心電圖室早沒了,但有,
曾經的治療情況和效果: 醫生開的藥是鹽酸曲美他嗪片.
想得到怎樣的幫助:我晚上睡覺的心跳只有55-65下,白天是80左右,是不是偏慢? 窦性心律不齊嚴重嗎?還要作什麼檢查?怕有心肌炎. 請醫生們別復制網上的,謝謝!
病情分析:
您好,您的心率是正常的,正常人夜間因為迷走神經興奮都是偏慢些,您所述的心率是正常的。正常人在劇烈活動或其他誘因下如飲咖啡等的情況下容易出現早搏的,幾乎所有人都出現過早搏的。結合年齡和病史,考慮您的早搏應該是功能性的,如果症狀不明顯不建議藥物治療,避免誘因。心肌炎診斷需要上呼吸道感染,心髒彩超,心肌酶學,病毒或細菌檢查,心電圖等綜合考慮。您的情況不像心肌炎。
指導意見:
你好,心髒彩超沒事,心電圖僅有偶發室早,考慮功能性的原因比較大。一般很多正常人都有早搏的發生,您目前的情況不建議藥物治療,主要是避免誘因。常見的誘因有:煙酒,勞累,情緒激動、飲茶。飲咖啡,劇烈活動。
如果早搏很頻繁的話,可以服用穩心顆粒,對功能性早搏效果比較好。
希望回答能給您幫助。
醫生詢問:
近期有感冒發熱病史嗎?
謝謝醫生.沒有感冒,沒有發熱的,第二次做心電圖沒室早,但有窦性心律不齊,就開了鹽酸曲美他嗪片給我吃, 我就是怕早搏又發作,和心肌炎. 另外我可以打球之類的運動嗎?
醫生回答:您好,鹽酸曲美他嗪不是治療早搏的,主要是改善心肌代謝的。您所說的情況,是不考慮心肌炎的。正常人在所列的誘因下偶爾也會出現早搏的,如果沒有發作過勤或引起明顯症狀,不用治療。很多正常人,特別是平時經常鍛煉的運動員,因為心髒功能比較強,因次心率比較慢,幾乎都有心律不齊的情況,一般心率偏慢的正常人往往會合並心律不齊的。您是可以適當活動,但不要長時間劇烈活動。要遵循循序漸進的原則,活動之前最後熱熱身。您的情況考慮問題不大,希望回答能給您幫助。
患者追問:非常謝謝你!這下我放心多了.
醫生回答:不用客氣,保持良好心態,和改善生活飲食最重要。祝健康每一天。
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