健康咨詢描述：
有低血鉀病史,最近心髒異常加重.出現心悸,無力,胸前區憋悶,伴有頭暈,無眼前發黑,耳鳴.
每天下午到晚上容易發病,生氣後發病嚴重,思考問題或寫東西時心跳加速,感覺頭脹頭暈,後頸部發熱.偶有左手輕微抽搐.
曾經的治療情況和效果：
甲功化驗:
總三碘甲腺原氨酸（TT3） 1.452 參考值0.85-2.2
總甲狀腺素（TT4） 42.657 參考值42-135
游離三碘甲腺原氨酸（FT3） 13.268 參考值 3.2-9.2
游離甲狀腺素（FT4） 14.691 參考值 8.5-26.5
促甲狀腺素（TSH） 0.178 參考值 0.25-4.5
其他化驗:
K: 4.01（3.50-5.50）
Na: 139.0（135.0-150）
Cl: 98.6（95.0-109.00）
ica: 1.22（1.10-1.35）
Tca: 2.51（2.20-2.70）
PH: 7.86
TCO2: 23.7
AG: 16.7
谷丙轉氨酶: 16 （0-40）
鹼性磷酸酶: 79 （42-128）
谷草轉氨酶: 17 （0-40）
Y-谷氨酰轉移酶: 33 （0-50）
總蛋白: 70.7 （60-83）
白蛋白: 42.2 （37-53）
球蛋白: 28.5 （20-35）
白球比值: 1.48 （1.2-2.2）
總膽紅素: 11.0 （2-20）
直接膽紅素: 5.4 （1.7-6.8）
間接膽紅素: 5.6 （0-12）
尿素氮: 4.6 （2.1-7.85）
二氧化碳: 25.00 （22-29）
肌酐: 77.0 （53-115）
尿酸: 299 （150-430）
葡萄糖: 5.48 （3.88-6.11）
總膽固醇: 4.08 （0-5.2）
甘油三酯: 1.94 （0.4-1.81）
高密度脂蛋白: 1.02 （1.07-1.90）
低密度脂蛋白: 2.46 （0-3.10）
肌酸激酶: 78 （26-174）
肌酸激酶同工酶: 14 （0-24）
頸部血管超聲波多普勒聲像圖檢查報告:
超聲所見:雙側頸總,頸內及外動脈血管徑測值正常,血管走形迂曲,內膜厚度增大（右側內膜+中層 1.0-1.2mm,左側內膜+中層 0.9-1.1mm）回聲增高,內膜表面不光滑,右側頸總動脈分叉處後壁可見7.6*2.4mm中低回音光斑（軟斑）,右頸總動脈局部內徑 4.7mm,狹窄率30%；左側頸總動脈分叉處可見4.0*2.0mm強回聲光斑（硬斑）.
CDFI,PW顯示:雙側頸總及左頸外動脈血流方向,血流峰值流速正常,血管阻力指數增高,頻譜形態呈“高阻型”改變；右頸外動脈血流方向正常,血流峰值流速增高,血管阻力指數增大,頻譜形態呈“高速高阻型”改變:雙側頸內動脈血流方向,血流峰值流速,血管阻力指數,頻譜形態均正常.
雙側椎動脈走行迂曲,管壁增厚不均,回聲增高,內膜表面欠光滑,管腔內未見異常回聲,內徑粗細不均,右側椎動脈全程內徑偏細狹窄（狹窄率30-40%）,左側椎動脈劇本內徑狹窄（狹窄率20-30%）.
CDFI,PW顯示:雙側椎動脈血流方向,血流峰值流速正常,血管阻力指數高,頻譜形態呈“高阻型”改變.
超聲提示:
一. 頸動脈硬化性閉塞症（雙側頸動脈局部粥樣硬化斑塊形成）
1.右側頸總動脈局部狹窄（輕度）
2.雙側頸總,頸外動脈血管阻力增大
3.右頸外動脈血流速度增高
以上提示供血不足（輕度）
二.椎動脈硬化性閉塞:
1.右側椎動脈走行迂曲,全程內徑偏細狹窄（輕-中度）,血管阻力增大,提示供血不足（中度）
2.左側椎動脈走行迂曲,局部內徑偏細狹窄（輕度）,血管阻力增大,提示供血不足（輕-中度）
想得到怎樣的幫助：到底是什麼病
從事文字工作,為什麼思考或寫東西時頭特別脹,感覺血湧上大腦,頭暈,後頸部發熱.
除了寫東西時心跳的厲害外,生氣後一樣,心髒胡跳,感覺腦部充血一樣的脹,頭暈.早上起床後也是頭暈.
左手抽搐是什麼原因,有時臉上能感覺到左眉毛處,和右邊嘴角處自己跳,為什麼?頸動脈硬化性閉塞症能根治嗎?
病情分析：
你好,根據你的敘述和病情,考慮患了腦供血不足和甲狀腺功能亢進的.甲狀腺功能亢進可以解釋低鉀和心慌,乏力及甲狀腺功能化驗指標異常的.而腦供血不足可以引起頭暈耳鳴的.注意什麼原因引起甲狀腺功能亢進還不清楚的,有時甲狀腺功能亢進可以存在低鉀性周圍性麻痺和引起心髒病的.而腦供血不足是頸動脈血管動脈粥樣硬化和狹窄引起的,而上述狹窄和硬化閉塞是腦血栓的高危因素.
指導意見：
根據你的敘述,需要積極治療甲狀腺功能亢進,避免引起甲亢性心髒病預防低鉀血症,積極預防血栓的形成,避免腦血管意外的.建議檢查甲狀腺彩超和心髒彩超了解心髒功能排除甲狀腺器質性病變的.建議檢查腦部CT進一步了解腦部情況.治療上積極治療甲亢,應用抗甲狀腺藥物,定期復查甲狀腺功能,預防藥物不良反應.至於腦供血不足可以應用中藥血脂康降低血脂,應用活血化瘀藥物如腦心通和心腦康治療,積極應用抗血栓形成的藥物,建議應用阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫緩釋片治療為好.平時定期復查甲狀腺功能和血脂電解質,低脂高熱量飲食,適當鍛煉身體,限制體重,預防感染,忌煙酒.
