健康咨詢描述：
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因摔跤大腿骨裂,加服三七粉,(現已停服).最近十多天血壓基本正常,130-138/60-64,有時舒張壓只有40多,但心率在90次/分鐘左右,今天高達96次/分鐘.
所做各項檢查如下:
靜態心電圖: RV5+SV1>3.5mv,V1-V3S_T段上抬0.05-0.2mv(其它正常).診斷: 窦性心率,左心室肥大,S-T段改變
心髒彩超: 右室流出道17mm,右室徑16mm.其余正常.肺動脈瓣口血流速度100cm/s,主動脈瓣口血流速度130cm/s,二尖瓣口舒張期血流E/A=108/150.左室舒張功能減退,二尖瓣,三尖瓣,主動脈瓣輕度返流.
經顱多普勒: TCD提示:雙側颞窗未探及,腦動脈明顯硬化改變,余各級動脈系統血流供應尚可.
血脂:甘油三脂2.36,截脂蛋白A2.25.其余正常.
血粘度:全血粘度(1/200)3.00.全血粘度(1/30)3.92,全血粘度(1/5)6.57,全血粘度(1/1)14.30.血沉40.00.紅細胞壓積0.34.全血還原粘度高切4.77.其余正常.
血常規:淋巴細胞百分比19.7.平均血小板體積12.6.紅細胞分布幅17.4.其余正常.
腫瘤五項檢查:糖類抗原37.1其余正常.
心肌酶譜:肌酸激酶同功酶72.4.其余正常.
請教: 1.停服尼群地平片,改為倍他樂克,一日早晚各一次,一次半粒.(12.5mg).可否,劑量是否合適? 2.若血壓升高,是加大倍他樂克劑量還是加服尼群地平片,劑量應多少? 3.若血壓正常,心率也恢復到80次/分鐘左右,是否要停服倍他樂克,再改回服尼群地平片,如可,如何服用? 謝謝,
第一次問題補充:(2006-12-20 10:59:10)謝謝專家指教。再次請教:
1.有慢性氣管炎（平時有點氣喘）和高血脂可以服倍他樂克嗎？
2.對心髒的保護而言，是單吃倍他樂克好，還是與尼群地平聯用好呢？謝謝。
倍他樂克對血脂有輕微影響，但應該考慮此藥的治療作用，此藥為選擇性B1受體阻滯劑，對支氣管平滑肌左右弱，可以服用觀察，如果有不良反應，可以改服其他藥物，如達利全。尼群地平可能導致心肌缺血
