健康咨詢描述： 16歲，女，去年九月頻發室早，其他檢查正常，這一年中偶爾胸悶和偶爾早搏，今年九月有頻發早搏，不發燒，現在不知道究竟是心肌炎恢復期還是後遺症，還是特發性早搏？謝謝！
根據這孩子的症狀、體征及病史，首先考慮心肌炎，因心肌炎都是病毒感染為主，不易根治，故在勞累、感冒等誘因下，可導致復發；建議查抗心肌抗體、Cox病毒抗體、支原體抗體及Holter（24小時心電圖監測）；如上述2個抗體都為陽性，則心肌炎診斷較明確；治療無特效藥物；主要為休息（避免劇烈運動，最好不要上體育課），營養支持，多吃VitC含量高的水果、蔬菜，避免勞累、感冒誘因；急性發作期，早搏多時，可吃心律平、穩心顆粒等藥物，平時需輔以中藥調理，堅持長期服用（我有個病人，吃了1年多才好）；如Holter顯示早搏超過3萬次/24小時，服藥效果不好，而症狀又明顯，可考慮心肌射頻消融手術，但費用大（7-8萬RMB），一般孩子不考慮。
