健康咨詢描述：
BR>患者性別:朋友
2004年5月診斷為擴張型心肌病
目前一般情況:稍活動心慌，夜間氣短
病病因不明，也無特效療法，尚未發生心力衰竭者，應預防感染，防止過勞，戒煙禁酒，以防發生心力衰竭。已發生心力衰竭者，可用強心、利尿劑，如收縮壓不低於12.7kpa(95mmHg)可用血管擴張劑。由於心肌變性、壞死、纖維化，對地高辛耐受性差，宜用小劑量維持治療。有心律失常者，可根據不同的心律失常，選擇用藥，血壓偏低者，可靜脈滴注多巴胺5ug/min。臨床症狀不能改善且活檢證實為心肌炎的患者，可試用一個療程的免疫抑制劑。病程短，起病有發熱者，也可試用激素治療。本病患者心肌β受體密度下調，隨著心衰程度的加重，下調也更明顯。為了提高心肌β受體密度，改善心肌的反應性，可用β受體阻滯劑治療。收縮壓不低於12.2kpa（90mmmHg）者，可用美多心安6.25mg，一日3次，3－5天增加劑量一次，最大可用到50mg，口服每日3次。連用3－6個月，可使心髒功能改善，但各人耐受性不同，應注意血壓及心功變化，對於重症，藥物治療無效者，可考慮心髒移植。一旦發生心衰，預後不良，5年死亡率35％，10年死亡率70%。
