健康咨詢描述：
男,38歲.2005年9月17日突發心前區疼痛(症狀似心絞痛),胸悶,無力等症.數日不見緩解.19日查心電圖示:I度房室傳導阻滯.21日入院治療.查24小時動態心電圖示:II度I型房室傳導阻滯;A、B通道可見ST段抬高；“T”波直立；最快心率91，最慢心率53；最高血壓118/86，最低血壓76/47；X光胸片示:心界正常;心髒彩超示:左室壁及前間隔運動減弱;血液檢查示:1、血液粘稠度增加；2、心肌酶檢查谷丙轉氨酶（ALT）52 IU/L，高於正常值，其余正常。
醫生診斷為:病毒性心肌炎。住院20天後，經24小時動態心電圖檢查示:無心律失常，B通道可見ST段抬高，“T”波直立；醫生認為病情好轉而出院。
現仍頻發心前區不適、疼痛、乏力等症。我現在心情十分憂慮，擔心病情加重或延誤．
問:以上病症，除診斷心肌炎外，有無心肌梗塞的前兆或症狀．特別是ＳＴ段抬高，Ｔ波直立等心電圖所示不正是心肌梗塞的的典型症狀嗎？
懇請給以指點迷津．
問題補充:心肌炎一般是心肌酶中谷草轉氨酶高,而我的卻是谷草轉氨酶高.心肌炎患者的心電圖少見ST段抬高和"T"波直立的症狀,而我卻是以上症狀,這是為什麼?用什麼方法治療?
你好： 你的情況更象心肌炎,你們那裡的醫生沒有錯,並且治療也是有效果的,下面我就心肌炎的治療發你參考：應臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復。伴有心律失常,應臥床休息2～4周，然後逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心髒擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心髒大小恢復正常。中醫中藥：清熱解毒類中藥，有些具有抗病毒作用，如大青葉、板蘭根、虎杖、草河車、連翹等，活血化淤類中藥，可改善心肌缺血，改善心肌代謝均可試用。改善心肌營養和代謝的藥物，如輔酶A，三磷酸腺苷，環磷酸腺苷等。均曾用於治療，但效果尚難肯定。中藥黃芪：有正性肌力作用，可調節免疫功能，可用於治療本病。免疫抑制劑：激素的應用尚有爭論，但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯，心原性休克心功能不全者均可應用激素。常用強的松：40～60mg/日，病情好轉後逐漸減量，6 周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強心、利尿、血管擴張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。 下面是該病的家庭護理;心肌炎即心肝肌肉中發生局限性或彌漫性的急性或慢性炎症，是一種感染性疾病的並發症，通常並不常見，跟任何肌肉一樣，心肌也會因缺乏維生素、礦物質或中毒而受到損害，目前酗酒者所患的營養性心肌病是最重要的心肌病形式。缺乏維生素B1，血流中缺鉀也會引起這種疾病。而一些易感患者如扁桃體反復發炎者也會誘發心肌炎。輕微的心肌炎症狀，可能只有輕微的胸痛、氣促及脈搏加快。嚴重者則會導致心力衰竭及死亡，急性心肌炎多為繼發性，但也可能是由某種病毒感染造成。心肌炎的症狀變化多端，如疲乏、發熱、胸悶、氣短、頭暈等，但也可能只有心悸(明顯感覺到自己的心跳)、手腳浮腫等。嚴重的可出現心功能不全或心源性休克。在嚴重的情況下，腫大的心髒肌壁可能會阻礙血液流進和流出心髒。這種疾病就叫肥大性心肌病，其症狀包括疲乏、胸痛、氣促及心悸。家庭治療護理方法 ● 避免緊張 保持情緒穩定，似免給脆弱的心髒再增加壓力。● 摘除扁桃體 對於一些易感染的患者如扁桃體反復發炎者，必要時可進行扁桃體摘除術以去除誘因，或注射轉移因子、丙種球蛋白等以增強機體抵抗力，防止復發。● 常規治療 病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈。中藥板藍根、金銀花、連翹等；風濕性心肌炎患者在風濕活動期進行抗風濕治療，如給以抗生素靜脈點滴等，梅毒性心肌炎患者需同時進行驅梅治療等一系列措施，以去賒或控制導致心肌損害的病因。防止病情進一步發展。● 遁當使用激素 適當應用激素可控制病情的發展，改善患者的症狀。對於病情危重或反復發作的心肌炎患者及病毒血症明顯，或經一般治療無效的患者，采取早期、足量、短程應用腎上腺皮質激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內應避免使用激素，以免造成病毒擴散，使病情惡化。營養與飲食療法● 忌煙、酒 煙和酒都是對心髒有害無益的東西，應盡量避免。● 多吃新鮮蔬 多吃新鮮水果、蔬菜及高熱量、高蛋白，的食物等。● 飲食宣清淡 不宜吃過鹹和油膩辛辣的食品，以免加重心髒的負擔。● 補充營養素① 維生素C、E 用量依產品標示，有效的抗氧化劑，可促進心肌修復。② 維生索B群加膽鹼 維生素B群50毫克，每天3次。膽鹼每天1 000毫克。心肌缺乏硫胺素將導致心髒疾病。 ③ L--肉鹼 每日500毫克，減少血脂肪以預防心髒疾病。④ 不飽和脂肪酸(櫻摹油或鲑魚油) 用量依照產品指示。保護心肌細胞。⑤ 鈣及鎂(箝合劑) 每天1 500毫克和1 000亳克。分成數次，在兩餐之間及睡前服用。對維持心律及血壓正常有幫助。⑥ 硒和銅 每天300微克和l毫克。心髒疾疾與缺乏硒和銅有關。⑦ 能量極化液 用量依產品標示，可促進心肌修復。⑧ 輔酶Q10 每天100毫克。改善心肌的氧和作用。● 保健藥膳① 銀耳太子羹 銀耳15克，太子參25克，冰糖適量。水煎後飲用。滋補身體。② 豬心大棗湯 豬心1個帶血破開，放人大棗15克，置於碗內，加水，蒸熟食用。補血、養心、安神。適宜於心血不足之心悸怔忡、乏力倦怠、面色無華，以及各種心髒病的補養調治。③ 丹參豬心湯 黨參15克，丹參10克，黃芪10克，用紗布包好，加水與1個豬心炖熟，吃肉飲湯，日服1次，可治心肌病，也可用於各類心髒病，心功能不全的輔助食療。④ 竹筍肉片 竹筍120克，切絲，瘦豬肉1加克切成片，用花生油爆炒，食用。⑤ 菊花鯉魚湯 鯉魚1尾，開膛洗淨，略油煎後，加白菊花25克，枸杞15克及水，炖熟後分次吃肉喝湯。⑥ 酸棗蝦殼湯 取蝦殼25克，酸棗仁15克，遠志15克，共煎湯服，每日1劑，可治心肌炎。● 危險訊號 如果突然發生胸痛、咯血、氣急、呼吸困難、昏迷、偏癱等症狀，應立即到醫院治療。
