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這種病冬季最猖獗,全球每6秒就有1人死於它

  從來沒有哪一種疾病能像腦卒中一樣,瞬間就可能讓人失去生活的尊嚴:口眼歪斜,四肢麻木,甚至癱瘓在床……

  什麼是腦卒中?簡單來說就是中風,是指腦血管阻塞或破裂導致的腦損傷,也就是常說的腦梗塞或腦出血。

這種病冬季最猖獗,全球每6秒就有1人死於它

  受訪專家:

  著名心血管病專家、醫學教育家胡大一

  北京天壇醫院副院長王擁軍

  首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師武劍

  年輕就不得卒中嗎?

  很多人覺得,腦中風是老年病,我年輕,祖上又沒有這樣的病,我血壓也不高,生活很注意,每年都體檢,所以我肯定不會中風。

  建議你先看下面一組數字:

  每個人的一生中有1/6的機會罹患卒中;

  全球每6秒會有1人死於卒中,每2秒鐘會有1人發生卒中,並且不分年齡和性別;

  全球每年有1500萬人發生卒中,600萬人死於卒中;

  全球有3000萬卒中患者,大多數因此而留下殘疾。

  有調查顯示,北京市18歲人群健康期望壽命僅為40年。也就是說,如果一個人活到80歲,預期只有60年的時間是健康狀態,後面的20年都是帶病生存,這其中影響最大的疾病就是卒中、心血管病、癌症等。

  在人的一生中,任何年齡都會得卒中,它的發病不分性別和年齡。中國卒中的發病平均年齡是66歲,比美國白人早10年。

  其中,小於45歲的患者已接近全部患者的1/5。而且,大多數腦卒中患者發病前都毫無征兆,不到1/3的患者有短暫性缺血發作的歷史。

  從名人案例中找教訓

  下面,通過這3個名人腦卒中的案例,看看從發病到死亡,究竟發生了什麼?

  第一列寧

  列寧51歲的時候第一次突發腦卒中,那時非常熱愛且善於演說的他,開始說話不清楚。7個月後,卒中復發,無法正常去辦公室,被迫搬回家工作;10個月後,卒中第三次復發去世,時年53歲。

  經驗教訓

  列寧的中風史提醒我們幾點:

  一是中風並不是老年“專屬病”,任何年齡的人都可能發生,中年人卒中風險也很大;

  二是在中風之前,很多人已有亞臨床病變,如列寧有高血壓等,只是我們自己不知道,一旦出現病變,發生中風,就容易偏癱、失語;

  三是中風每復發一次,就意味著向死亡邁近一步。列寧第一次得病後,沒有注意二級預防,終因復發遺憾離世。

  第二沙龍

  2005年6月,他第一次中風是缺血性的。當年12月再次中風,經檢查發現是心髒造成,他的心髒跟常人不同,左右心房是相通的,加上不愛運動,導致靜脈血栓脫落,一個簡簡單單的伸懶腰,血栓流進了腦子裡,發生中風。

  2006年1月4日,在等待心髒修補手術的前一天,再次突發大中風,後一直昏迷,直到2014年1月11日去世,終年85歲。

  經驗教訓

  通過分析沙龍的中風,我們會發現,心髒先天不良、有心髒病等心髒因素也是導致中風的重要危險因素,約有20%的腦卒中患者因它造成。心髒方面有問題的,應積極治療。

  第三司徒雷登

  他曾出任美國駐華大使。後來在那時的中國,他被評價是“帝國主義走狗”。但回到美國,美國人又說他是“紅色政權的走狗”。他兩頭堵,當年12月份,司徒雷登便中風了。

  經驗教訓

  司徒雷登有高血壓,不過一直控制得還算可以,但心情長時間壓抑,是導致他中風的重要原因。焦慮、抑郁、心情不好,很多藥也幫不上忙。

  通過這3位名人的例子,我們不難看出,有腦卒中等疾病的一定要及時治療。在我們可以調整的行為因素方面,除了保持一個好心情外,及時戒煙、適量運動、健康飲食非常關鍵。

  7條標准守住“卒中大壩”

  冬天正是腦卒中高發的季節!寒冷刺激會使患者交感神經異常興奮,導致收縮壓及舒張壓上升。

  這不僅心肌耗氧量增加,加重心髒負擔,還會使血管中的粥樣斑塊變得不穩定,嚴重時誘發心肌梗死、腦卒中等發生。以下是腦卒中的常見五大危險因素:

  高血壓,糖尿病,膽固醇水平,心髒病,吸煙。

  胡大一總結出了7條防卒中理想健康標准,包括3個行動、4個指標,對青少年、中年人都適用。

  3個行動分別是,不吸煙,少喝酒;每天堅持有氧運動;養成健康的飲食習慣。

  4個指標是,血壓、血糖、血脂、體重要達標,並盡可能推遲需要通過藥物控制的時間。

  達標標准諸如空腹血糖保持在6毫摩爾每升以下,男性腰圍要小於2.8尺,女性腰圍要小於2.6尺等。大家可以自己試評估一下,千萬別丟失了這7條。

  快3步判斷腦卒中

  卒中患者如果錯過搶救時間,可能會落下終身殘疾;如果治療及時,則有可能完全恢復。所以,一旦懷疑自己發生腦卒中,要及時進行評估。

  可以使用“面、臂、說”測試法(即Face、Arm、Speak-Test,簡稱FAST):

  面(Face)———照鏡子,看半側面部是否有下垂或肌肉張力喪失的表現,包括麻木、嘴歪、流口水等;

  臂(Arm)———閉眼伸直手臂30秒,如果已患腦卒中,一只手臂會緩慢下移,或一側肢體握拳無力、手臂麻木;

  說(Speak)———講話是否含糊不清,能否回答簡單的問題,例如,你在哪裡,貴姓,今天是星期幾等。

  急救時,千萬別做4件事

  通過上述測試,如果初步判定自己是腦卒中,要迅速去就近的、有救治能力的醫院接受規范治療,以免耽誤最佳治療時機。

  但是在這個過程中千萬別做這四件事:

  亂吃藥。很多卒中患者會出現吞咽困難,如果自己吃藥或家人強行喂藥,很容易使藥和水嗆入肺裡,不僅會引發呼吸問題,還可能造成吸入性肺炎,極為危險。

  仰面平躺。突發腦卒中的人容易發生嘔吐,平躺會使嘔吐物誤吸入氣管,造成呼吸道梗阻危及生命,還容易使患者的舌根後墜,堵在嗓子眼造成窒息。正確的方法是,讓患者頭部偏向一側或側臥。

  隨意挪動患者。隨意背抱患者,容易導致嘔吐,最好等待專業醫護人員進行挪移。等待過程中,要讓患者保持安靜,盡可能地安撫患者,以免情緒緊張升高血壓,加重病情。

  掐人中。很多患者會感到呼吸困難,需要大口喘氣,此時家屬不要掐患者的人中,否則會導致其嘴部閉合,影響呼吸。

  ↑正確措施

  一旦發現家人或朋友出現腦卒中,要立刻撥打急救電話,同時平穩放置患者,可以側臥,若要平躺,應將其頭偏向一側,並墊高頭部。

  安撫患者情緒的同時,解開其衣扣,如果患者有假牙,最好拿下來,防止誤吞。

  記住患者發病時間,腦卒中的黃金治療時間是發病後4~5小時,在此期間內救治能將危險降到最低。不要等到患者半邊身子不能動了,才急急忙忙去醫院,從而失去最佳搶救時機,造成癱瘓,甚至危及生命。

 

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