健康咨詢描述:
大夫:您好
左心上有些微微的痛,不是經常出現,但每天都有些,經檢查:胸透和心電圖,胸透正常,無異樣,心電圖檢查左心房肥大(但不確定,大夫說:一種可能是先天性此種心電圖,另一種是,可能患了此病,醫生說過月余再次檢查,可確定。)但我認為,肯定是有病,如果沒有怎會痛的呢,請大夫看看吧!
大夫:
我的心電圖參數是:
速率: 次/分 節律:
P:70msP-R:156msQRS:108msQT:374ms
(手寫的)
1、窦性心律
2、電軸右編(+147°)提示SⅠ、SⅡ、SⅢ綜合征。
心電圖打印上的參數:
第一張:
室率 66bpm
PR 間期 142ms
QRS 時限 108ms
QT/QTc 間期 364/377ms
P/QRS/T 電軸 55/147/46,
RV5/SV1 振幅 0.994/0.43mV(R+S1.37mV)
10mm/mV25mm/s濾波器:150Hz
1100 窦性心律
5120 右室肥大可能(有時或經常V1呈R型,移行帶延遲,右偏電軸(RAD)右房擴大 (RAE),SSS型)
9130 邊緣心電圖
第二張與第一張得出的結論一樣。
請大夫看看這是什麼情況呀,這裡的大夫說我沒有問題,休息就好啦,我就是感到有些痛,(說明:我退伍才二年多,在部隊時做過兩次心電圖,一次是參軍體檢,一次是考軍校體檢,均正常),還請大夫在百忙中給予看看。
雖已過了數月,但近來,胸口時有脹痛的感覺。
不甚感謝!
患者:一個心時時有痛感的打工仔
還想問一下,如果有病,我去哪個門診看呢,會不會是神經引起的呢,請老師不吝賜教………
您好,根據您所敘述的情況,很可能是心髒神經官能症.心血管神經官能症是以心血管、呼吸和神經系統症狀為主要表現的臨床綜合症,該病在臨床上是非常多見的一種疾病,特別是近年來隨著人們生活、工作、學習壓力的不斷加大,導致了該病的發病率逐年增加,從10-70歲均有發生,最常發生的在30-50歲,常見於學生、中青年知識分子。它主要是由於中樞神經系統功能失調,影響植物神經功能而造成心血管系統功能異常。病因可能與體質、神經、行為、外周環境、遺傳因素有關。患者的神經類型常為弱型,較抑郁和焦慮憂愁,在精神上受到刺激或工作較緊張時,往往不能使自己適應於這種環境而易發病或使症狀加重。精神、環境等的刺激可引起各種生理改變,主要表現為交感神經活性增加和糖腎上腺皮質激素分泌增多,臨床研究還顯示本症患者對運動、心理學試驗和疼痛刺激有異常反應,如運動時最大氧耗量較正常人為低和動靜脈血氧含量差降低,以及毛細血管血流減慢,血乳酸鹽增多等。 心血管神經官能症症狀多種多樣,常見的主要有: 一、感覺心搏動增強,有心慌感。有心動過速(100~120次/min)或過早搏動,而使自覺症狀更為顯著。 二、呼吸困難,主觀感覺吸入空氣不夠用,因而需作深呼吸或有歎息樣大呼吸。由於呼吸深度和頻率增加,故容易發生換氣過度而引起呼吸性鹼中毒,如眩暈、四肢麻木、搐期,等。 三、心前區疼痛,常表現為心尖區及左乳房下區刺痛或刀割樣痛,為時數秒或持續數小時的胸悶、隱痛。疼痛的出現一般與體力活動無關,且多在靜息時發生。有時在工作緊張、情緒激動後可持續數天或更長。 四、植物神經功能紊亂,症狀為多汗、手足冷、兩手震顫、上腹脹、腹痛、尿頻、大便次數增多或便秘等。 五、其他症狀:食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多夢、記憶力不佳、思想憂慮、低熱、頭昏、頭痛、肌肉痛等。 由於該病主要是精神方面等原因導致微血管病變,所以按照一般心髒病處理往往無效。祖國醫學認為:該病症狀表現符合中醫奔豚、百合病、厥症診斷,本病的形成多為氣滯血瘀,閉阻心脈。根據心為五髒六腑之大主,臨床上宜用芳香開竅、行心氣、活心血的藥物。只有心功能改善,其它髒器才有望改善。由天津中新藥業集團股份有限公司生產的速效救心丸行氣活血、能夠改善微循環、抗心肌缺血、增強心肌收縮力,並具有鎮靜、鎮痛、解痙的功效,因此治療此類疾病具有良好療效。 當然除了正確的用藥外,適度的運動同樣重要。要學會培養自己的業余愛好,不要整天想著自己的心髒,越想心髒的感覺越不好,要把注意力轉向外界,多親近大自然,學著讓自己的心情變得開朗豁達。
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