健康咨詢描述： 初，突然感到有心絞痛症狀，每天清晨3-5分鐘，後取消了清晨的散步，清晨在家休息，這幾天有所緩解。但是發現心跳每天清晨有變緩的情況，大概只有60次/分，吃過早飯後，大概七八點鐘，心跳恢復到70次/分。
曾經的治療情況和效果： 在心絞痛比較嚴重的兩天，去醫院做了檢查，心電圖顯示:左束支完全性傳導阻滯，一個月前是II度傳導阻滯。醫院的醫生說由於之前的支架就是在左邊，所以不能確定是不是有新的血管阻塞，建議做造影。我們決定回家調養幾天，這幾天一天比一天精神了，活動量也可以慢慢增加一些，這幾天沒有出現心絞痛症狀。
想得到怎樣的幫助：我父親這種情況是不是一定要做造影檢查？另外，清晨的心絞痛消失是不是代表病情有所恢復？現在的清晨心跳變緩是什麼原因造成的？需要做什麼檢查？目前的情況需要按裝起搏器嗎？
病情分析：
你好，這裡出現絞痛首先考慮還是有心肌供血不足的表現（這裡需要排除發病前有無精神激動和勞累以及呼吸道感染等情況，這些是誘發因素加重心肌缺血，）心絞痛的消失這裡證明是有好轉的第一可能是上述的誘因解除，一種就是心髒的代償已經適應。
指導意見：
因為在心律減慢時心肌向外周的供血不足但是對心髒本身的血液循環改善是有好處的（這裡考慮是心髒的代償變化）現在可以暫時不做造影注意觀察一下。
吳醫生，請問心髒的代償是怎麼一回事？還有，清晨心跳變緩這個可能是什麼原因造成的？在觀察期間，需要特別注意什麼情況？
醫生回答：就是心髒為了滿足機體和自身的適應而發生的改變我們成為代償，比如改變超過了其負荷的范圍我們成為失代償（這裡就是一些髒器病理變化嚴重影響其功能）現在來看心律的改變范圍和心肌缺血的表現是一種生理范圍內的主動變化。
患者追問：按照您的意思，如果心跳變緩是心髒代償的變化的話，是不是過一段時間就會恢復正常，不再出現心跳變緩的情況？另外，心絞痛的減輕乃至消失能說明什麼問題？謝謝啦！
醫生回答：這裡消失主要是心肌的缺血得到改善，還有一種就是心髒功能下降這兩種情況，這裡是代償變化一般是不能自行恢復的（就是為了抵抗缺血心髒作出的改變）現在情況是觀察看老人的狀態。如果心律出現再次的降低（小於60）這裡就需要檢查了。
