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高血壓急症的病因是什麼

  高血壓急症是指原發性或繼發性高血壓在病情發展過程中,或在某些誘因的作用下,血壓急劇升高,病情迅速悲化,常伴有心、腦、賢功能障礙。除考慮血壓升高的水平和速度外,靶器官受累的程度也很重要,半合並有急性肺水腫、心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤及急性腦血管病變時,即使血壓僅中度升高,也視為高血壓急症。

高血壓急症的病因是什麼

  高血壓急症的病因有哪些?

  高血壓急症包括:急進性高血壓、高血壓危象、高血壓腦病、高血歷合並心力衰竭、高血壓合並腦出血、夾層動脈瘤、術斤高血壓和妊娠子痫等。

  1.高血壓危象在高血壓病程中,全身小動脈發生暫時性強烈痙孿,用同血管阻力明顯增加,血壓急劇升高,出現一系列急診臨床症狀,稱為高血壓危象。

  (1)、病因:

  ①原發性緩進型高血壓一、二期。②急性刑高血壓。③繼發性高血壓。

  (2)、誘因:

  ①寒冷。②情緒波動。③絕經期和經朗內分泌功能紊亂。④應用擬交感神經藥物。⑤應用單胺氧化酶抑制劑。

  (3)、發病機制:

  在某些誘因作用下,血管反應增強,血液循環中腎素、血管緊張素H、去甲腎上腺素及血管加壓素等血管活性物質積聚增加,而嗜鉻細胞瘤可直接釋放腎上腺索和去甲腎上腺素,引起周圍小動脈痙孿,外周血管阻力增加,血壓急劇升高,發生高血壓危象。

  2.高血壓腦病高血壓患者在血壓急劇升高的情況下,腦部小動脈先出現持續性痙孿,繼而被動性或強制性擴張,出現急性腦循環障礙,導致腦水腫和顱內壓升高及一系列臨床表現,稱為高血壓腦病。

  (1)、病因:

  各種類型的高血壓。多發於緩進型高血壓有明顯腦動脈硬化考。也可有高血壓危象發生腦水腫引起。

  (2)、發病機制:

  正常情況下血壓下降時腦血管擴張,血壓升高時腦血管收縮,即通過自身調節維持恆定的腦血流量。當血壓急劇升高引起腦膜和腦細小動脈持久性痙攣,毛細血管血流減少,導致缺血和毛細血管通透性增加*繼而腦細小動脈被動性或強制性擴張,出現急性腦循環障礙,出現腦水腫和顱內壓升高。

高血壓急症的病因是什麼

  3.急進型高止壓又稱為惡性高血壓。

  本型一開始就急劇進展,或經數年的緩慢過程後病情突然迅速發展,濟張壓持續在17。3kPa(130mmHg)以上,常伴有重度視網膜病變和腎功能障礙。約1%一5%的原發性高血壓可發展為急進型高血壓。發病機制尚不清楚。

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