健康咨詢描述: 昨天下午老人介入時出現休克,經搶救成功。以前有冠心病,慢心衰,服用好多藥物。男,57歲。
曾經的治療情況和效果: 服用多種治療冠心病藥物,和速尿,螺內酯等
想得到怎樣的幫助:怎麼後續治療好一些
您好,根據您的描述,我建議您最好隨時關注血壓,心率,脈壓等基礎體征,隨時關注病情變化。治療基本按照心衰的治療思路來,除了強心利尿擴血管外,還需要鎮靜,等一周以後再逐漸擴容,注意擴容時一天的液體量也不能太大,最多在原來基礎上多加用500ml液體,三天後停用觀察。
其次,由於心源性休克隨時病發率很高,建議您家人做好心理准備,這種病的病死率很高,可以達到80%以上,並且有數例兩周後甚至更高都有病發的。
最後,積極觀測病情變化,隨時關注心電圖改變,由於介入後,可能會有介入後心絞痛,會加重心髒負擔,術後積極抗凝治療。
祝老人早日康復!
謝謝你,馮大夫