健康咨詢描述: 患者男,60歲。最近做血檢,低密度和高密度指標都比較低,分別為2.02,0.92。
曾經的治療情況和效果: 做過兩次心梗支架,第一次三個,三年後,又做了兩個。
想得到怎樣的幫助:低密度和高密度指標低,對病情有什麼影響?有什麼辦法可以提高到正常指標。
病情分析:
男,60歲,陳舊性心肌梗死,支架植入術後
低查血脂:低密度和高密度指標都比較低,分別為2.02,0.92。
患者的病情比較明確,低密度脂蛋白水平2.02應該說已經達到控制要求,但是還是高於強化降脂的目標1.7
指導意見:
對於心肌梗死患者,無論是否植入支架,都必須強化降脂,以低密度脂蛋白為參考標准,至少到2.0mmol/l,最好要求達到1.7mmol/l,這樣才可以有效控制斑塊進展。
目前患者2.02,血脂水平初步控制,不過很顯然,沒有達到強化標准,因此,目前患者不存在需要提高的治療情況,相反,建議患者應繼續堅持使用他汀類調脂藥物控制血脂水平。隔1-3個月復查肝功能和血脂。
謝謝您醫生! 但是從血檢參考值上看,高密度應該是1.04-1.55.而我只有0.92,低密度參考值為2.07-3.36.而我只有2.02.我還要調整嘛?謝謝醫生!
醫生回答:參考值是針對正常人的,對於冠心病患者,特別是心肌梗死後的患者要求不一樣,要嚴格很多,所以必須繼續使用調脂藥物,並定期復查。
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