健康咨詢描述： 前）體檢各項指標都比較正常。由於上次體檢膽固醇偏低(2.9),就適當的增加了肉食的攝取，並停止了降膽固醇的藥利普托的服用。
曾經的治療情況和效果： 做過支架手術（一個支架），術後一直堅持服用藥物，主要以洛汀新和康忻為主，藥量為洛汀新（1/4）片/2天，康忻（1/4）片/2天
想得到怎樣的幫助：請心內科醫生幫我詳細分析下目前的身體狀況。同時是什麼原因造成一個月時間體檢結果前後如此大的差異？也想請教下專家我的藥物服用方法是否正確？對身體有什麼影響？我現在應該如何治療？
病情分析：
你好，從你的情況看，屬於陳舊性心肌梗死，經過支架置入，目前主要的問題是各項檢查結果的異常。
指導意見：
1綜合你的化驗以及影像學檢查，主要問題是高血脂和室性早搏的情況，其他的沒有特異性的，對於高血脂與你的停止服用降脂藥物以及飲食的控制不佳時有關的。2 主動脈硬化，肺紋理增強屬於老年人的正常的退行性的改變，很多老年人都會有的。
醫生詢問：
你好，請問臨床上有明顯的不適症狀嗎？
謝謝醫生！目前並無明顯的不適症狀，只是檢查結果的異常。請問室性早搏根據我的情況會是什麼原因造成的同時應該如何治療？
醫生回答：室性早搏屬於心梗後的早搏的情況，這種需要看是頻繁性的還是偶發的，如果是偶發的沒有不適的症狀是不需要特殊治療的，進行動態心電圖檢查，如果頻繁，一天大於800個，需要進行治療，綜合分析你的情況不是很嚴重的，不要過於擔心保持好的心態，進行動態心電圖以及心髒彩超檢查。
患者追問：對於高血脂我現在應該繼續藥物控制還是可以在飲食上做調理，很想知道會是什麼原因讓我的總膽固醇在一個月時間由2.9上升到9.91。
醫生回答：需要服用藥物進行嚴格的控制，高血脂的大幅度增高與你停藥以及不注意飲食控制是有巨大的關系的，本身的血脂代謝就存在異常，不合理的堅持服藥以及飲食控制，會很容易造成血脂的增高的，以後要注意堅持服用降脂藥，避免血脂的波動。另外飲食也要好好的控制，加強運動鍛煉，增加心髒功能。
患者追問：謝謝您，由於利普托藥量及負作用都及大，我能否將藥量像服用洛汀新和康忻那樣長期減量服用？
醫生回答：從目前的血脂水平看，建議立普妥按原來的劑量服用，在血脂控制正常水平時可以考慮減量的問題，目前還不要這樣，有什麼問題，及時咨詢我就可以的。
