健康咨詢描述:
面色正常 無發紫等心髒病症狀.新生兒出生9斤(順產),滿月長1斤半.
滿月健康體檢是查出,心髒雜音明顯,找兒科大夫查體,提示患有先天性心髒病.
心髒彩超所見:
1,房室大小正常;
2,室間隔與左室後壁呈逆向運動,運動幅度正常,室壁厚度正常;
3,室間隔上部連續中斷,約3mm-3.5mm,斷端可見纖維組織增生,突向右室側.CDFI示收縮期室水平右向分流血流信號;CW測收縮期室水平分流速度3cm/s,跨隔壓差38mmHg;肺靜脈入左房;房間隔回聲連續;
4,主動脈,肺動脈關系正常,肺動脈不增寬.
5,二尖瓣形態未見明顯異常,CDFI示收縮期瓣口未見反流信號,余瓣膜未見異常.
超聲提示:
先天性心髒病
室間隔缺損不除外(膜部型)
曾經的治療情況和效果: 暫時未治療.
想得到怎樣的幫助:1父母及父母親屬均無心髒病,寶寶先天性心髒病是什麼原因引起的啊?
2間隔缺損(膜部型)3.5MM以下,需要如何治療?
3,日常護理小兒需注意事項.
病情分析:
小兒,檢查發現有心髒雜音,心髒彩超提示:先天性心髒病,室間隔缺損不除外(膜部型).診斷明確.現在未發現紫绀等現象.
指導意見:
1父母及父母親屬均無心髒病,寶寶先天性心髒病是什麼原因引起的啊?答:心髒病是遺傳和環境因素等復雜關系相互作用的結果,下列因素可能影響到胎兒的發育而產生先天性性畸形: 1.胎兒發育的環境因素: (1)感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心髒病的發病率較高. (2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產,母體營養不良,糖尿病,苯酮尿,高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發生先天性心髒病的可能. 2.遺傳因素:先天性心髒病具有一定程度的家族發病趨勢,可能因父母生殖細胞,染色體畸變所引起的.遺傳學研究認為,多數的先天性心髒病是由多個基因與環境因素相互作用所形成. 3.其它:有些先天性心髒病在高原地區較多,有些先天性心髒病有顯著的男女性別間發病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發生有關. 在先天性心髒病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹,流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心髒病具有積極意義.
2間隔缺損(膜部型)3.5MM以下,需要如何治療?答:可行先天性心髒病室間隔缺損封堵術(為介入治療,不開刀,不留傷痕,不影響孩子美觀).
3,日常護理小兒需注意事項?答:第一,加強營養支持.第二,預防著涼,感冒,感染.第三,盡量避免過度勞累,多休息.第四,定期到醫院檢查病情.消化功能差,食欲差,食量小,經常發生惡心,嘔吐,腹瀉,消化不良等.由於營養供應不足,容易導致機體免疫力低下,體弱易生病,反復發生上呼吸道感染,肺炎等感染性疾病,呼吸和心律都較正常兒童快,常因咳嗽,咳痰,咳血,發熱,呼吸困難,心力衰竭而來醫院就診.患有先天性心髒病的孩子一般發育較慢,明顯落後於同齡兒童,往往出現囟門遲閉,萌芽遲,語言遲,行走遲,反應遲等現象.
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