隨著社會的發展和人們生活水平的提高，高血壓的發病率日益升高，並逐漸年輕化，高血壓屬於全身性疾病，若高血壓得不到及時有效的控制，很容易造成心腦腎等重要髒器的損害。其中，大家平時所說的高血壓腎病是指高血壓症合並腎髒損害，系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化，並伴有相應臨床表現的疾病。其診斷治療的關鍵在於腎病種類的區分，即高血壓腎病的鑒別診斷。
1高血壓腎病是指原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化。患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上，早期僅有夜尿增多，繼之出現蛋白尿，個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛，常合並動脈硬化性視網膜病變，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，腦動脈硬化和（或）腦血管意外史，病程進展緩慢，少部分漸發展成腎功能衰竭，多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常，惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg），伴有明顯心腦合並症且迅速發展，大量蛋白尿，常伴有血尿，腎功能進行性減退。
2一般血壓持續性增高（20.0/13Kpa，150/100mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮腫，心界擴大等；多數動脈硬化性視網膜病變，當眼底有條紋狀，火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性腎小動脈硬化症診斷，伴有高血壓腦病者可有相應的神經系統定位體征。多為輕中度蛋白尿，影像學檢查腎髒多無變化，臨床診斷困難者在早期應作腎活檢。
3鑒別診斷：應除外各種繼發高血壓，尤其是慢性腎炎高血壓型，惡性腎小動脈硬化症應與急進性腎炎，系統性血管炎等病相鑒別。並發症：容易並發症中風，心髒病等心血管疾病。應盡早治療，並終身服藥加飲食調理。
1、補充優質蛋白和維生素2、高血壓腎病宜多食含鉀食物(注意：適用人群是腎功能正常者)。3、應常吃有降血壓和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、海蜇、海帶、洋蔥、大蒜(大蒜食品)、山楂、荸荠、香蕉等。限鹽、限脂、限糖、戒煙酒
