冠狀動脈血管造影能否判斷室性早搏

概 述

患者，女，65歲，來到心內科就診，說自己偶爾會有心悸，感覺心髒停止搏動的感覺，自己覺得很害怕，害怕自己有嚴重的心髒疾病，所以來到醫院就診。醫生作了心電圖之後結合心電圖以及通過對患者病史的詢問，患者說自己心髒有偷聽的感覺，心尖區會發生隱約的疼痛。醫生用手觸及患者的脈搏，發現有不規則地停跳。綜合來看，可以診斷為早搏。經過經過詢問得知患者長期服用洋地黃類藥物，該類藥物具有毒副作用可誘發早搏的發生。患者應該高度重視及早到醫院做心電圖檢查，在醫生的指導下用藥治療，如果出現嚴重的和頻發的早搏，最好住院進行觀察治療

步驟/方法：

1對於早搏的檢查來說，心電圖是具有診斷性的意義。24小時動態心電圖可以詳細記載早搏發生的次數，發生的頻率，以及治療的效果，如果懷疑有心肌炎可以進行心肌酶學檢查，心髒超聲檢查可以發現心肌病和部分冠心病患者。冠脈造影並不能發現該病，冠脈造影主要是用於檢查冠脈的堵塞情況。

2過早搏動可以發生在正常人，但是心髒病患者更容易發生的。患者一般在情緒激動，或者是精神緊張，勞累，消化不良，過度的吸煙飲酒，以及喝濃茶，以上情況都是非常容易發作的。此外，使用洋地黃等藥物，缺鉀以及心髒手術都可能引起早搏。

3早搏的患者可以沒有症狀或者是心悸，或者是心跳暫時停滯的感覺。頻繁發生的早搏，可以導致患者出現渾身沒有力氣，頭暈等症狀，原有的心髒病患者會因為早搏而誘發，再就是加重心絞痛或者是心力衰竭。

注意事項：

患者應該保持規律的生活，進行適當的體育鍛煉，不能過度的勞累，不要熬夜，不要長時間看電視，不要使自己處於緊張的狀態，應該戒煙戒酒，因為吸煙飲酒是引起冠心病的主要誘發因素，保持情緒穩定，保持輕松的狀態，定期到醫院檢查。