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天涯社區副主編金波猝死地鐵:急救被指不專業

  現場

  三位女士參與緊急救治

  第一個拍攝救治現場的目擊者徐女士介紹,19時30分許,金波暈倒在呼家樓站開往潞城方向站台,逐漸失去意識,隨後,兩名女乘客上前對其進行心肺復蘇和人工呼吸,期間不少乘客向兩名救人者遞上紙巾。後來,一名自稱是急救醫生的外國女子參與到救治中,按壓其胸部。

  徐女士先後拍攝了4段視頻,視頻中,地鐵工作人員一邊疏散乘客讓出空間,一邊撥打急救電話。“後來用他手機通知了家屬,家屬好像是說他患有糖尿病。”徐女士稱,20時許,999急救人員趕到現場將其接走,參與救治的三位女士配合警方做筆錄。

  整個救治過程持續約半個小時,僅有幾名女士按壓救治,地鐵人員未提供自動體外除顫器(AED)等急救設備。

  送醫

  死因屬於突發性心髒病猝死

  19時50分許,金波好友吳學文作為第一個親友趕到現場。吳學文趕到地鐵站時,金波的狀態已經不佳,“躺在地上不動,身邊有一堆帶血的棉球,很多乘客圍著。”核實完吳的身份後,20時許,金波被送往距離地鐵站約一公裡外的朝陽醫院搶救。朝陽醫院急診科醫生介紹,送到醫院時,金波已沒有生命體征,屬於突發性心髒病猝死。

天涯社區副主編金波猝死地鐵:急救被指不專業

  網友

  指地鐵工作人員缺乏必要處置

  現場視頻在網上發布後,有網友發帖稱在事發地鐵站現場的急救行為不專業,地鐵工作人員也缺乏必要的處置,還指出地鐵缺少基本的應對心髒驟停的體外心髒除顫器(AED)。

  網友“急診夜鷹”發帖提出質疑:視頻時長2分30秒,胸外按壓僅僅占據23秒,按壓了55次;更多時間花費在人工呼吸上;施救者嘴巴也沾染一些污物;現場雖有多個地鐵工作人員,但沒有直接參與施救,僅僅是溝通、呼救;事發的呼家樓地鐵站沒有自動體外除顫器(AED)。

  焦點

  地鐵站均未配置“救命法寶”AED

  在機場航站樓受冷落,專家建議出台社會急救相關法規

  自動體外除顫器(AED)是一種什麼裝置?北京市紅會應急救護工作指導中心書記李金華介紹,自動體外除顫儀(AED)設備打開後可以貼在病人的胸腹部,用電擊激活心髒,做心肺復蘇搶救。

  據悉,中國紅十字基金會“愛必遞基金”2014年7月曾在北京啟動,該基金首批獲捐50台自動體外心髒除顫器,用於公共場所實際安裝。

  現場施救是否有不當之處?

  網友“急診夜鷹”在新浪微博上認證身份為“急診醫生,美國心髒協會急救培訓導師”的微博簽約自媒體人。他認為,人工呼吸涉及感染風險的接觸、技術實施難度大,與其花費太多時間在人工呼吸上,不如實施單純胸外按壓。

  “金波倒地,確實有人第一時間開始了心肺復蘇,但是沒有堅持以胸外按壓為主的心肺復蘇。對於突發心髒驟停,按壓是最重要的。”急診夜鷹在網帖中說,按壓位置在胸部正中、乳頭連線中點,每分鐘100-120次,深度5-6厘米,讓胸廓充分回彈。而視頻中外國女子按壓頻率很好,深度不夠。

  他也認為,識別心髒驟停後第一時間撥打120急救是應該的。同時,他認為,突發心髒驟停,最有效的急救方式是除顫,每延遲除顫1分鐘,成功率下降7%至10%。他指出,在北京地鐵呼家樓站,沒有可以供公眾使用的自動體外除顫器。

  北大人民醫院心血管內科主任胡大一也認同急診夜鷹的看法,他表示公眾參與公共場所的心肺復蘇應充分強調有效心髒按壓。“頻率要夠快,不少於每分鐘100次。強度要夠,按壓4到6厘米,不宜因人工呼吸耽誤時間。”

  胡大一介紹,體外自動復律除顫器是最快最有效救治工具,首都僅機場有,也是剛剛才允許經培訓的非專業人員使用,遠未普及。而高鐵火車站、地鐵都無配置。

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  猝死發生後的急救方法

  1、患者體位

  將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微後仰,促使氣道通暢。

  2、施術者動作

  施術者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無反應再重復一二次,經叩擊後,常可終止室速,室顫,恢復窦性心律。如無效就做下步處理。

  3、全外心髒按壓

  立即做全外心髒按壓,左手掌置於患者胸骨下1/3處,右手壓在其上方,以每分鐘100次的速度,用力適度,反復按壓,使胸廓上下活動程度3-4厘米,心內剩余含氧血迅速排入動脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時,有助於及通氣。按壓應用力均勻,輕柔,用力過猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸,血胸,心包積血,骨髓栓塞,內髒破裂等並發症。如無反應,同時進行下一步處理。

  4、人工口對口呼吸

  一手捏住病人鼻孔,推開下颌,使其口張開,用力吸氣後患者口腔緊對密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反復(吸,吹)進行。如能聽到患者呼氣聲最好。

  猝死頻發7招讓你防過勞死

  切忌硬熬

  隨著年齡的增長,生理功能逐漸衰退,累是身體需要恢復體力和精力的正常反應,同時也是警告,此時如果不采取措施,人體就會積勞成疾、百病纏身,嚴重的發生過勞死。因此,,當感覺周身乏力、肌肉酸痛、頭昏眼花、思維遲鈍、精神不振、心悸心跳時,要盡快松弛下來,消除身心疲勞。

  運動

  現代的工作往往具有靜而不動的特點,最易使人疲憊。運動強身健體。運動能增加心肌收縮能力,增強機體免疫力,還可以加快人體的新陳代謝,推遲神經細胞衰老,幫助廢物排除,從而起到防癌抗癌作用。人們不妨選擇相對溫和的運動,球類、慢跑、爬山、散步等等,都是不錯的選擇。

  保持心情舒暢

  煩悶、焦慮、憂傷是產生疲勞的內在因素。以積極的人生態度直面現實生活中不可避免的壓力,降低過高的期望值,使自己從長期緊張、擔憂和恐懼的狀態中擺脫出來;保持寬容的心態,為自己創造一個安寧的生活環境。

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  養成良好的起居習慣

  思睡時不要硬撐,不可強用咖啡、濃茶、香煙刺激神經,以免發生神經衰弱。饑餓時要立即進食,不要隨便推遲進食時間,否則可能引起胃腸痙攣性收縮。經常饑不進食,易引起潰瘍、昏迷、休克。

  注重休閒,培養興趣愛好

  現代都市人工作緊張,閒暇時應盡量減少不必要的應酬,多與家人、朋友在一起,能使自己心情舒暢,忘卻疲憊。同時,培養自己具有廣泛的愛好和興趣。

  克服疲勞的飲食

  碳水化合物營養學家認為,高能量和最有益於健康的飲食都含有豐富的碳水化合物。一餐中最佳的搭配是從蛋白質中獲取15%的卡路裡,從碳水化合物中獲取55%的卡路裡,而從脂肪中攝取的卡路裡量不宜超過30%。

  早餐必不可少

  除了要堅持吃早餐外,還要提高早餐質量。這是因為早時晨起來後,你身體的營養儲備已降至最低點,是補充營養、貯備能量的好機會。一頓好的早餐包括用於攝取蛋白質的脫脂奶或者酸奶,用於攝取碳水化合物的谷類食物或者全麥粥。

  當身體發出這些危險信號時,要提高警惕,停下身邊的事情,為全身做個檢查吧!

  1、“將軍肚”早現。

  2、脫發、斑禿、早禿。

  3、頻頻去洗手間。

  4、性能力下降。

  5、記憶力減退。

  6、心算能力越來越差。

  7、做事經常後悔,易怒、煩躁、悲觀,難以控制自己的情緒。

  8、集中精力的能力越來越差。

  9、睡覺時間越來越短,醒來也不解乏。

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