心肌炎大多是病毒性心肌炎
我們通常所說的心肌炎是廣義的,其實心肌炎是指心肌本身炎症的一個病變。這種炎症的改變分為兩種:一是感染,包括有病毒、細菌、立克次體等;二是非感染,包括過敏、變態反應、藥物等。近年來生活條件好了,非感染的已經比較少了,現在我們所說的心肌炎大多是病毒性心肌炎。 乏力、惡心、嘔吐、胸痛是心肌炎早期症狀 病毒性心肌炎是一種自然病程變化很大的疾病,嚴重者會猝死,輕者跟沒發病一樣。,心肌炎的危害取決於病變侵襲的廣泛程度。我們醫學上所說的症狀有發熱、渾身乏力、惡心、嘔吐、胸痛等等,都是早期症狀;隨著時間遷移,慢慢會發現心跳很亂,也就是心律不齊,另外,腿腫起來,這些症狀都是比較嚴重的。而體征是經過醫生檢查出來的,我們會發現有一些啰音,心音的變化等。 春季是心肌炎的高發季節,兒童和青少年都是高危人群,其中又以男性為主要的發病人群。 病史、症狀體征、實驗室檢查可確診心肌炎 心肌炎確診比較難,因為缺乏一個特異性的診斷方法。如冠心病可以做冠狀動脈造影確診,而心肌炎確診要靠心肌活檢,就是心肌內膜的活檢,這是一種有創的檢查方式,一般來說我們是不會做的。雖然是可以診斷心肌炎,但對病人整個身心有很大的傷害。那麼該如何檢查呢?我們可以根據剛才說的症狀體征再結合一些檢查,如心電圖,之前心電圖是好的,現在卻發現有早搏或ST段的改變;同時還要看超聲,發現整個心髒大了並且運動減弱了;另外,還要看抽血結果,肌鈣蛋白、心肌酶譜等都會有一些變化。現在還有比較可信的病毒滴度檢測,就是病毒抗體檢測,我們在發病後3周內,每一周和隔一周分別進行不同次的抽血,觀察病毒滴度的變化。一般通過病史、症狀體征、實驗室檢查等等就基本能確診心肌炎。 抗體檢測可彌補病毒分離和抗體測定檢查的不足 目前,心肌炎大多是病毒性心肌炎,如果能夠找到某一種具體的病毒,就是找到源頭,病毒分離是診斷病毒感染的“金標准”。問題的關鍵在於病毒生長條件比較高,或時間有長有短,該在什麼時候做檢查。另外,要做就做心內膜活檢,這種條件受限制了,一直在這種情況下想找到病毒,只是比較理想化的,是非常難。那我們怎麼辦呢?病毒侵襲人體後,會刺激機體產生一種抗體,我們設計了一些試劑盒來測試抗體,正常人抗體是不會升高的,在病毒感染的時候抗體就會升高了。抗體檢測能夠彌補上面所說的限制與不足,如抗體檢測出來並且是有意義的,早期分為IgM抗體,晚期分為IgG抗體,選擇不同的試劑盒去檢測,當檢測出來之後就好了,因為我們有一定的標准,能夠基本上協助我們診斷。 解析心肌炎的致病因素 心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。 介紹以下幾種心肌炎致病條件因素: ①過度運動、運動可致病毒在心肌內繁殖復制加劇,加重心肌炎症和壞死。 ②細菌感染,細菌和病毒混合感染時,可能起協同致病作用。 ③妊娠:妊娠可以增強病毒在心肌內的繁殖,所謂圍產期心肌病可能是病毒感染所致。 ④其他:營養不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒等,均可誘發病毒性心肌炎。 由以上看,慢性心肌炎不遺傳。對小兒腦癱的飲食方法大家知道的甚少,那麼,小兒腦癱的飲食方法是什麼?下面就讓我來為大家了解下小兒腦癱的飲
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