隨著我國國民經濟迅速發展，人們的生活水平不斷提高，高血脂、高血壓人群明顯增多並低齡化。筆者對自2005年1月至2006年12月來我院健康療養的飛行人員中，調查了620例血脂情況並與血流變的檢驗給予觀察統計。現報告如下。
1對象與方法 1.1觀察對象620名皆為健康療養的飛行人員，男性，年齡25～50歲，飛行時間800～3500h，其中殲擊機飛行員315人、轟炸機170人、運輸機135人。 1.2實驗方法標本采集及測定方法：入院後第二日早晨空腹抽取靜脈血液，血脂中甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)測定采用美國貝克曼公司生產的SYNCHRONLX2全自動生化分析儀。試劑由美國貝克曼公司提供。血流變采用北京普利生公司生產的LBY-N6C全自動血流變快速測試儀，測定全血還原黏度、紅細胞變形指數、紅細胞聚集性。 2結果 620例中血脂正常420例作為對照組，血脂增高200例作為高血脂組。兩組與血流變進行比較，本結果全部數據用x±s表示，各數據之間采用t檢驗(表1)。 表1各組甘油三酯、總膽固醇與血流變的結果比較(x±s)
3討論
本實驗表明，血脂高者紅細胞變形指數明顯下降，紅細胞聚集性及全血還原粘度明顯增加，也就是說，血中總膽固醇及甘油三酯的濃度直接影響紅細胞聚集性及變形指數和全血還原黏度。紅細胞表面所帶負電荷，彼此間存在排斥力。有資料[1]表明帶負電荷主要由紅細胞表面的糖蛋白或糖脂上的延酸或N-乙酰神經氨決定的，且細胞之間所以能維持巨大的化學梯度，主要與細胞膜上的鈉泵有關，血脂可引起細胞膜糖脂上的延酸或N-乙酰神經氨及鈉泵變化，使細胞膜表面電荷發生改變。此外，血脂作為一種促凝物質，還能吸附於紅細胞表面，使其表面電荷被遮蔽，從而導致紅細胞表面電荷減少，進而紅細胞間排斥力降低，聚集力增加，最終導致全血還原黏度升高。紅細胞的脂質占總重量的40%，磷脂和游離膽固醇占總脂量的95%，除此也存在少量的糖脂，甘油酯和游離脂酸，以分子計數，膜中磷脂和膽固醇接近相等[2]膽固醇主要分布在紅細胞膜的外層，也有很大一部分嵌入脂質雙層中，它具有調節膜流動性的作用。紅細胞膽固醇與血漿中膽固醇交換很快，當血漿中膽固醇的濃度發生改變時，在數秒鐘內膜膽固醇與血中膽固醇就能達到新的平衡[3]。如機體血漿中膽固醇濃度增高，進而膜密度增高，流動性降低，致使紅細胞變形能力降低，全血還原黏度增高，也增強了紅細胞的聚集性，引起心血管病變。
本組620名健康療養的飛行員入院血脂化驗，420例正常范圍，200例超過正常范圍，占32.3%。血脂增高，使機體內皮細胞增加細胞粘附分子，降低內皮源舒張因子合成和分泌能力，從而導致血管痙攣，血小板黏附聚集而進一步形成閉塞性血栓[4]。導致冠心病等缺血性心血管疾病，影響飛行安全，飛行人員應該預防血脂增高。對飛行人員應提倡健康教育，食用健康食品，力爭營養平衡，合理飲食，降低血脂，提高飛行人員健康水平，延長飛行年限。
