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病毒性心肌炎的發病因素有哪些?

   國內本病的病原主要是柯薩奇病毒、其次是埃可病毒和腺病毒。基本流行情況以沿海省市為主,盛夏和初秋呈高峰,黑龍江地區冬季還有一小高峰。4歲以下小兒發病較多,初期或病前常有病毒感染史。兒童的VMC發病率尚不知道,許多輕症病例可能未被發覺。

    病理: 病毒性<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/xnxgpd/1071090.html' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/xnxgpd/1071090.html' target='_blank'>心肌炎</a>的發病因素有哪些?   病變以心肌為主,心包、心內膜常同時受累。病變分布可為局灶性、散在性或彌漫性,主要為心肌細胞水腫、溶解、壞死及隨後發生的纖維化,間質及血管周圍有單核細胞、淋巴細胞及中性粒細胞浸潤等炎症反應。慢性病例多有心髒擴大、心肌間質炎症浸潤及心肌纖維化形成的瘢痕組織。侵犯心包可有漿液滲出,後期粘連縮窄。侵犯傳導系統可引起心律失常。     病因和發病機制:     本病的發病機制尚不清楚。隨著分子免疫學的發展,揭示除了病毒對受感染心肌細胞的直接損害外,病毒觸發的人體自身免疫也是導致心肌炎症的重要因素。機體的細胞和體液免疫反應使機體產生抗心肌抗體,通過白細胞介素-la、腫瘤壞死因子α和γ干擾素誘導產生的細胞黏附因子,促使免疫細胞有選擇地向損害心肌浸潤。  
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