據統計,我國血脂異常的患病率高達18.6%。高脂血症雖然不痛不癢,但與心腦血管疾病的發生發展關系密切,嚴重威脅現代人健康。
“血脂家族”逐個看 通常所說的“血脂”指的是血漿中的膽固醇和三酰甘油。總膽固醇中的各種成分代表不同的含義,如低密度脂蛋白膽固醇在總膽固醇中含量最多,是導致動脈粥樣硬化和心血管病的主要因素;而高密度脂蛋白膽固醇雖然含量較少,但有抗動脈粥樣硬化作用。故單純看總膽固醇值是不全面的,最好能同時測定高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 膽固醇和三酰甘油在血漿中都與蛋白質結合,形成復合物,這種復合物稱為脂蛋白。血漿脂蛋白主要包括四大類:乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。後來又發現一種脂蛋白,稱脂蛋白(a),簡稱LP(a),它的化學結構比LDL多一個載脂蛋白(a)。與血脂結合的蛋白質稱為載脂蛋白。現已認識到,載脂蛋白不僅對血漿脂蛋白的代謝起著決定性作用,還對動脈粥樣硬化的發生發展有很大影響。 20歲以上,每兩年查一次血脂 對健康人而言,在20歲時可做第一次化驗,以後每兩年查一次血脂。有高脂血症家族史者,初次檢查年齡應提前。有高血壓、糖尿病、脂肪肝、動脈粥樣硬化性疾病、疑為繼發性高脂血症者在初診時,均應查血脂。 檢查前准備 檢查前兩周應保持正常飲食,檢查前24小時應避免飲酒和劇烈運動,檢查前晚八點以後不要再進食,檢查當天早晨空腹(可以喝白開水和服藥),采血前應安靜休息5分鐘。正在服用利尿劑、避孕藥、激素等會影響脂代謝藥物的人應事先告知醫生。 特別提醒 各大醫院因檢測方法、實驗條件的差異,各項檢查指標的正常值可能不完全相同。一般情況下,化驗單上都標有正常參考值,大家可先將自己的各項指標與正常參考值進行對照,大致了解一下自己的血脂情況,同時還應注意下列兩點: 1.一次檢測有異常,不一定就是高脂血症。 由於血脂水平本身有較大的生物學波動,季節變化、月經周期及伴發疾病等皆會影響檢測結果。當一次檢測有異常時,可於2~4周後復查,再決定是否需要治療。 2.血脂正常的人也可能需要降脂治療。 中國《血脂異常防治建議》規定:低密度脂蛋白膽固醇是膽固醇中致動脈粥樣硬化的主要成分,是降膽固醇治療的主要目標。臨床上無冠心病且無或僅有一個危險因素(包括高血壓、吸煙、血脂異常、肥胖、男性40歲以上或女性絕經後等)者,LDL-C應小於3.6毫摩/升(TC<5.7毫摩/升);無冠心病但有兩個或以上危險因素者,LDL-C應小於3.1毫摩/升(TC<5.2毫摩/升);存在冠心病或等同危險者(如糖尿病或其他部位動脈粥樣硬化),LDL-C應小於2.6毫摩/升(TC<4.7毫摩/升)。三酰甘油應小於1.7毫摩/升,高密度脂蛋白膽固醇應大於1.0毫摩/升。僅憑化驗單上的正常值范圍來判斷是否需要降脂治療不夠全面,應向心血管專科醫生咨詢。如何才能避免中年男性的心髒危機?當出現以下症狀要警惕了! 1、勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區疼痛,或者緊縮樣疼痛,
中山大學第三附屬醫院神內科主任胡學強教授作客家庭醫生在線訪談中告誡市民“中風貴在預防”。預防中風,首先要控制好血壓情況。